【导言】考试宝典发布临床医师实践技能2024冲刺密卷剖析(X5),更多临床执业医师实践技能考试的答案解析请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
1. [单选题]一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?
A. 医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利,不用跟病人说
C. 现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的,可以不顾切
2. [单选题]一位姓万的医生和病人家属为一点小事发生口角,家属第二天提出换病房,不要万医生做管床医生,问该如何做:
A. 同意换病房,并让刘医生管床
B. 不同意换医生换病床,和病人解释
C. 做病人家属的思想工作,说明万医生的优点
D. 万医生道歉,并同意换病房
E. 动员病人出院
3. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?
A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊
4. [单选题]某医学院校附属医院的一位医生,在带领学生实习时,一方:砸是为了增加学生的实践机会,另一方面自己有事太忙,叫护士长带领做胸腔穿刺。一切经过顺利,但是,患者家属提出意见,对此事的看法有不同意见,你同意哪一种?
A. 赞成医生的做法,为了培养学生不放手不行
B. 实习生没有执业医师资格,进行医疗操作属于非法行医
C. 实习生可以在具有资格的带教老师指导下进行操作
D. 医院是培养医学人才的基地,患者有义务为学生提供实习
5. [单选题]一个主治大夫在做膝关节手术过程中发现病的是右腿,却在左腿上进行了手术,然后去给病人家属解释,引起纠纷,你怎么看
A. 医院管理制度不严,院方负主要责任
B. 主治大夫没认真阅读病例,应付主要责任
C. 病人做手术前没再次告诉医生哪侧患病应付主要责任
D. 手术护士没有认真查对,应付主要责任
E. 麻醉师没有正确处理患者,应付主要责任
6. [单选题]一位得癌症的老人不肯做手术,医生该怎么办?
A. 吓唬病人,不做手病病情发展快
B. 夸大病情
C. 跟病人家属解释,让家属做老人工作
D. 不做就算了,回家等着吧
E. 告知患者及家属病情尊重患方意见
7. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?
A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则
8. [单选题]一个车祸的患者由同事送来医院。现在要行头颅CT。患者没钱,同事们也说没钱。医生也不想帮患者垫。请问你作为接诊医生,该如何处理
A. 医生应该和同事一起掏钱
B. 先做CT,再联系患者家属
C. 上报医院主管科室,请批示后做CT
D. 医生开单照开,做不做是CT室的问题
9. [单选题]两个医生甲和乙值班,医生甲主管的病人不舒服,要求去处理,医生甲因自己刚略多喝了点酒,要医生乙去处理,你对这个问题的看法
A. 医生甲喝酒咯多,可以要求其他医生去处理,应该谅解
B. 自己主管病人的病情发生变化,应立即查看,不能以喝酒咯多为由让其他医生代替
C. 目为医生甲喝酒咯多,可以拖延段时间后再去看病人
D. 医生甲喝酒咯多,如果到病房去看病人,影响不好,还是他人去为佳
E. 医生甲可以通过传呼器询问病人情况,不进病房,病人就不知道主管医生喝酒了
10. [单选题]杜医生在给进修生讲课时,为了引起大家的兴趣,指名道姓地讲了一个真实的病例:夫妻两个吵架,引起外生殖器损伤。课后学生对这节课的评论不一。有如下态度,你同意哪一种?
A. 讲课加入真实病例,印象深,容易记忆
B. 完全真实加入病例的讲课方法,是对患者保密、隐私权的破坏
C. 加入病例,就是要指名道姓,一切真实,否则没有意义
D. 患者同意的情况下,就可以说出来
11. [单选题]一位医生,每到查房后,都坐在患者的病床上,亲热、耐心、面对面地向老大娘解释病情。患者感到很满意,还表扬医生像自己的亲人。对此事的看法有何意见?
A. 不论采取什么形式向患者解释,只要患者满意就可以
B. 患者是位老大娘,坐在床上没关系,更显得亲热
C. 医生不应该坐在患者床上
D. 患者要主动请医生坐在床上,可以坐,不然会伤感情
12. [单选题]一位老医生,了解正处于疾病恢复期的某患者特别喜欢吃绿豆粥,就从家里做好带给患者。患者及其外地来的家属十分感谢,不少年轻医生却提出疑义。对此事的看法,你同意哪一种?
A. 患者想吃的食品都由医生在家做好送给患者,那就没完没了
B. 老医生是做一个样子给我们看,没有任何意义
C. 医生能力所及地帮助患者解决一些困难
D. 可以帮助患者,但要有分寸,其他没有必要
13. [单选题]张某领着怀孕的妻子到医院找他的老同学(医生),求他检查一下,看是不是男孩,医生无奈帮助做了B超检查。之后对张某说:"看不清。"张某回家把孩子做掉了。对此事的看法你同意哪一种?
A. 医生很聪明,没说孩子的性别,没有得罪朋友
B. 不论如何,做妊娠妇女体内胎儿的性别鉴定是犯法的
C. 应该婉言谢绝老同学的相求,并介绍他到私人医院去检查
D. 医生在检查完之后,不应马上告诉,几天后再秘密说出结果
14. [单选题]当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在患者同意后才能实施诊治,这属于尊重患者的
A. 平等医疗权
B. 疾病认知权
C. 免除社会责任权
D. 知情同意权
E. 保护隐私权
15. [单选题]按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 不限
16. [单选题]某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗,手术前执意给大夫红包,如果你是经治医生,你准备怎么办?
A. 收下
B. 当即拒绝
C. 交给医院
D. 暂时收下,手术完毕还给病人家属
E. 交给科主任,作为科室费用
17. [单选题]张医生和住院患者是熟人,患者享有"医保"。张医生没有同患者打招呼就用患者的名字开药给自己用。此事被别人知道后,张医生说:"这是我们朋友之间的事,别人无权过问。"对此事,你同意哪一种看法?
A. 亲朋好友之间借用"医保"开点药个人用,可以理解
B. 张医生在开药之前向患者打招呼,就没有问题
C. "医保"是患者的特有权利,有制度规定,其他人不能代用
D. "医保"是有制度规定,别人开药造成的是保险公司损失,他人多管闲事
18. [单选题]在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准
A. 病人家属或者关系人
B. 病人本人
C. 对病人诊疗有利者
D. 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
E. 医师独立作出决定
19. [单选题]心脏听诊
A. 开瓣音
B. 舒张中期奔马律
C. 舒张晚期奔马律
D. 舒张早期奔马律
20. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:
A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否