在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物

[单选题]在下列疾病中，哪一种不适宜使用洋地黄类药物

A. 高心病伴慢性心衰
B. 无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速
C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快室率的心房颤动
D. 扩张型心肌病伴全心衰竭
E. 下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞

正确答案 ：E

解析：下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用。因负性频率抑制心脏的传导系统，对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时，再使用抑制心脏传导药物，可导致心脏骤停。洋地黄适用于快速心室率的室上性心律失常，不适用于缓慢型心律失常。

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[单选题]男性充盈性尿失禁的常见病因是

A. 使用利尿剂
B. 输尿管结石
C. 前列腺增生
D. .下尿路感染
E. 直肠脱垂

正确答案 ：C

解析：前列腺增生时，膀胱压力增高，从而引起充盈性尿失禁选C。

[单选题]绝对危险度是指

A. 试验组事件发生率与对照组事件发生率的差
B. 试验组事件发生率与对照组事件发生率的商
C. 试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比
D. 实验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差
E. 暴露组发病率与非暴露组发病率之比

正确答案 ：A

解析：归因危险度(AR)也称特异危险度、绝对危险度。是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值，表示危险特异地归因于暴露因素的程度。暴露组发病率与非暴露组发病率之比为RR值。

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

A. 脉快，血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B. 血红蛋白、血球压积持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

正确答案 ：D

解析：进行性血胸具备以下征象：①脉搏持续逐渐加快，血压降低；②虽经补充血容量血压仍不稳定，或血压升高后又逐渐下降；③血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低；④胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近，且离体后迅速凝固；⑤闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；⑥由于血液凝固，虽然胸穿或引流均无液体流出，但是X线检查胸腔积液影继续增大。

[单选题]下列关于脊柱结核的叙述正确的是

A. 骨与关节结核中发病率最低
B. 一般无脊柱畸形
C. 疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著
D. 寒性脓肿是少数患者就医的最早体征
E. 一般没有低热、盗汗等全身症状

正确答案 ：D

解析：脊柱结核发病率最高，可引起脊柱畸形；疼痛是最先出现的症状，休息后减轻，劳累后加重；有低热、盗汗等全身症状。

[单选题]小肝癌是指肿块长径小于等于

A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5cm

正确答案 ：E

解析：微小肝癌（直径≤2cm）、小肝癌（>2cm，≤5cm）、大肝癌（>5cm，≤10cm）和巨大肝癌（>10cm）。

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