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[单选题]患者男,44岁。小车驾驶员。发生车祸致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,患者清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。术中麻醉维持采用静吸复合麻醉,手术历时3小时40分,结束前20分钟停止普鲁卡因芬太尼复合液滴入,10分钟停止恩氟烷吸入。术毕唤之能睁眼,但自主呼吸8次/分,潮气量300ml,胸壁肌肉有僵硬感。最好选择的拮抗剂是( )。
A. 新斯的明
B. 纳洛酮
C. 尼可刹米
D. 多沙普仑
E. 氨茶碱
[单选题]小儿行包皮环切术最好选用
A. 吸入全麻
B. 腰麻
C. 骶麻
D. 基础麻醉+浸润麻醉
E. 静脉全麻
正确答案 :D
解析:小儿包皮环切术首选基础麻醉加局部浸润麻醉,无法合作的用全身麻醉。
[单选题]FEV/FVC(1秒用力呼气量/用力肺活量)正常值是
A. 50%以上
B. 60%以上
C. 65%以上
D. 70%以上
E. 80%以上
正确答案 :E
[单选题]女性,45岁。因胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1h,突然出现寒战、高热,血压120/90mmHg,尿量正常。首先考虑的诊断为
A. 非溶血性发热反应
B. 变态反应
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 细菌污染反应
正确答案 :A
解析:非溶血性发热反应 最常见。发热反应多发生在输血后1~2h内,往往先有发冷或寒战,继以高热,体温可高达39~40℃,伴有皮肤潮红、头痛,多数血压无变化。症状持续少则十几分钟,多则1~2h后缓解。
[单选题]氟马西尼可拮抗下列哪个静脉麻醉药
A. 硫喷妥钠
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 异丙酚
E. 咪达唑仑
正确答案 :E
[单选题]呼吸机完全代替患者的自主呼吸,其频率、潮气量或气道压力、吸/呼比及吸气流速均按预置值进行是什么通气模式
A. 控制通气
B. 辅助通气
C. 同步间歇指令通气
D. 压力支持通气
E. 容量支持通气
正确答案 :A
解析:控制通气(controlled ventilation,CV)是指呼吸机完全代替患者的自主呼吸,其频率、潮气量或气道压力、吸/呼比及吸气流速均按预置值进行。