【导言】考试宝典发布2024副高级卫生考试宝典普通外科学高级职称(副高)真题单选解析(X7),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]关于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的描述正确的是( )
A. 通过胰腺CT或超声内镜对受累胰管范围进行评估,胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤又分为分支胰管型及主胰管型
B. 2000年,WHO根据上皮细胞异型性将胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤病变分为4个连续阶段:轻度不典型增生、中度不典型增生(交界性IPMN)、重度不典型增生(原位癌)及浸润癌
C. 2012年日本仙台指南认为:无症状分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤直径<2cm且无可疑恶性影像学表现者可保守治疗,密切随诊
D. 对于分支型胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术方式,因其常累及胰头,且多为良性,目前普遍认为行肿瘤剔除术或保留十二指肠的胰头肿瘤切除术(Beger术)即可,但应确保术中冷冻病理检查切缘阴性
E. IPMN预后良好,良性、交界性、非浸润性IPMN的5年存活率可达90%左右,浸润性IPMN为60%左右
2. [单选题]关于原发性肝癌的叙述,下列哪项不恰当
A. 大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型
B. 有半数患者以肝区疼痛为首发症状
C. 约30%的患者AFP为阴性
D. 主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等
E. 肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法
3. [单选题]尿路邻近器官疾病不包括
A. 前列腺炎
B. 结肠癌
C. 精囊腺炎
D. 出血性膀胱炎
E. 输卵管炎
4. [单选题]下列疾病中,需要急诊手术的是
A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 直肠癌并不完全性梗阻
C. 外伤性肝、脾破裂
D. 胃癌
E. 肺癌
5. [单选题]女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透人胰腺,应采用的术式为
A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点.结扎胃、十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术
6. [单选题]富含胆固醇的是
A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL
7. [多选题]下列哪种脓肿可采取经皮穿刺插管引流术
A. 盆腔脓肿
B. 肠间脓肿
C. 膈下脓肿
D. 肝脓肿
E. 输卵管脓肿
8. [单选题]男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状,首先考虑的诊断是
A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 强直性脊柱炎
E. 腰椎结核
9. [单选题]成人肠套叠常见原因是
A. 畸形
B. 肠肿瘤
C. 剧烈运动
D. 饮食习惯改变
E. 肠道炎症
10. [单选题]心搏骤停早期主要诊断依据
A. 发绀
B. 瞳孔散大
C. 神志消失,大动脉搏动消失和呼吸停止
D. 脑电波消失
E. 心电图呈室颤
11. [单选题]骨与关节结核的好发年龄为( )
A. 新生儿
B. 婴儿
C. 儿童、青少年
D. 中年
E. 老年
12. [多选题]下列关于甲状腺大部切除术的叙述正确的是
A. 双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B. 一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%-70%
C. 手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D. 保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E. 保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
13. [单选题]关于移植,下列哪项说法是错误的
A. 植皮属于组织移植
B. 输全血属于细胞移植
C. 骨髓移植属于细胞移植
D. 肝移植属于器官移植
E. 皮肌瓣移植属于器官移植
14. [单选题]发生深部脓肿时,下列所见哪项是错误的
A. 局部红肿多不明显
B. 有全身症状
C. 压痛明显
D. 波动明显
E. 穿刺有脓液
15. [单选题]血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性溶血
D. DIC
E. 肝硬化
16. [单选题]腹膜刺激征的临床表现是
A. 压痛、反跳痛、肌紧张
B. 压痛、反跳痛
C. 反跳痛、肌紧张
D. 压痛、反跳痛、墨菲征
E. 压痛、肌紧张、移动浊音阳性
17. [单选题]急性乳腺炎的鉴别诊断中最应警惕的疾病是
A. 炎性乳腺癌
B. 乳房区域的丹毒
C. 乳腺囊性增生症
D. 乳头Paget病
E. 乳腺结核
18. [多选题]神经源性膀胱排尿功能的管理包括
A. 压迫排尿
B. 反射触发排尿
C. 留置尿管
D. 间歇导尿
E. 外用集尿器
19. [单选题]与右输尿管腹部右侧毗邻的结构是
A. 回肠末段
B. 回结肠血管
C. 右结肠血管
D. 盲肠和阑尾
E. 十二指肠降部
20. [单选题]AOSC最常见的病因是
A. 先天性胆道畸形
B. 胆管炎性狭窄
C. 胰头癌
D. 胆管结石
E. 胆管癌