2024卫生正高高级职称考试宝典儿科护理医学正高真题案例分析题正确答案(V4)

1. [多选题]弗洛伊德的性心理发展包括几个阶段

A. 口腔期
B. 肛门期
C. 性蕾期
D. 潜伏期
E. 生殖期

2. [多选题]小儿运动发育的规律是 ( )

A. 简单到复杂
B. 由粗糙到精细
C. 由远到近
D. 由上而下
E. 由低级到高级

3. [多选题]下列哪种传染病需采取严密隔离

A. 气性坏疽
B. 霍乱
C. 鼠疫
D. 传染性非典型肺炎
E. 禽流感

4. [多选题]人性管理研究的代表性成果有

A. 马斯洛的人类需要层次理论
B. 麦格雷戈和XY理论
C. 沙因的4种人性假设
D. 韦伯的行政组织理论
E. 赫茨伯格的“双因素理论”

5. [多选题]引起新生儿败血症的原因是

A. 免疫系统功能不完善，屏障功能差
B. 脐部感染
C. 新生儿黄疸
D. 产前羊膜腔感染
E. 免疫球蛋白IgG不能通过胎盘

6. [多选题]下列哪些属于新生儿重症监护的对象

A. 重度窒息者
B. 急慢性呼吸衰竭
C. 胎龄小于30周、生后48小时内
D. 胎龄小于28周、出生体重小于1500g者
E. 高热患儿

7. [多选题]流行病学诊断所具有的综合性指标包括

A. 死亡率
B. 发病率
C. 伤残率
D. 不适
E. 不满意

8. [多选题]临终护理的主要内容包括

A. 基础护理
B. 关心、支持家属
C. 功能训练治疗
D. 心理护理
E. 控制疼痛

9. [多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动

10. [多选题]关于急性上呼吸道感染的部位正确的是

A. 鼻
B. 鼻窦
C. 咽
D. 喉
E. 气管

11. [多选题]感染性休克主要病理生理改变有

A. 毛细血管广泛渗出
B. 血容量显著减少
C. 收缩压低于90mmHg
D. 毛细血管血流灌注不足
E. 组织细胞缺血缺氧

12. [多选题]儿童糖尿病的病因是

A. 胰岛素分泌不足
B. 细菌感染
C. 自身免疫
D. 胰岛β细胞损伤
E. 遗传

13. [多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

A. 接触血液、体液和分泌物后
B. 护理免疫力低下的患者或新生儿前
C. 护理传染病患者后
D. 实施侵入性操作前
E. 接触被致病性微生物污染的物品后

14. [多选题]关于护理组织文化的内涵，描述正确的是

A. 具有护理专业自身特点
B. 是一种群体文化
C. 护理管理者在实践中创造的
D. 共同的价值观和行为准则
E. 物质成果、精神成果的集中表现

15. [多选题]关于家庭资源，说法错误的是

A. 家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能，满足家庭成员各种需求的各种资源
B. 家庭外资源包括家庭的经济、成员之间的相爱状况
C. 家庭外资源包括家庭成员的健康
D. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的社会、经济状况
E. 家庭内资源包括支持家庭及家庭成员的教育和文化、医疗

16. [多选题]下列哪种疾病需采用呼吸道隔离

A. 肺结核
B. 流脑
C. 百日咳
D. 腮腺炎
E. 麻疹

17. [多选题]医疗仪器，尤其是高新技术手段大量进入临床，要求临床医师注意防范的伦理问题包括

A. 盲目购进，不能充分利用
B. 仪器检查代替医师问诊
C. 仪器检查代替医师查体
D. 仪器检查代替医德责任心
E. 滥开检查单，不能合理利用

18. [多选题]原发性单纯性肾病综合征的临床表现是

A. 可凹陷性水肿
B. 低白蛋白血症
C. 胆固醇增高
D. 起病缓慢
E. 尿蛋白(+++～++++)

19. [多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

A. 工作环境
B. 组织制度
C. 价值观念
D. 组织形象
E. 道德规范

20. [多选题]传播效果由低向高分为哪四个层次

A. 知晓健康信息
B. 理解健康信息
C. 健康信念认同
D. 态度转变
E. 采纳健康的行为

1.正确答案 ：ABCDE

解析：弗洛伊德的性心理发展包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期

2.正确答案 ：ABDE

解析：小儿运动发育的规律是简单到复杂、由上而下、由粗糙到精细、由低级到高级

3.正确答案 ：BCDE

解析：对于传染性强或传播途径不明的突发疾病应采取严密隔离措施。如鼠疫、霍乱SARS、禽流感等传染病。故选BCDE。

4.正确答案 ：BC

5.正确答案 ：ABD

解析：1）由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，极易发生感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。2）脐部感染、产前羊膜腔感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快

6.正确答案 ：ABCD

解析：主要收治对象?①需要进行呼吸管理的新生儿,?如各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭;?②低出生体重?儿;?③重度窒息、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血;?④重?症休克;?⑤某些外科手术前后;?⑥其他:换血、重度黄?疸、多脏器功能衰竭、需要全静脉营养等。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：流行病学诊断所具有的综合性指标包括死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。故选ABCDE。

8.正确答案 ：ABDE

解析：临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务 。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持 。故选ABDE。

9.正确答案 ：ABCD

解析：原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量上或种类结构上的变化 。一度原位菌群失调在失调因素被消除后，可自然恢复；二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性 。移位菌群失调又称定位转移，免疫力低下的病人易发生 。故选ABCD。

10.正确答案 ：ABCD

解析：急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是呼吸道最常见的一种传染病。上呼吸道包括：鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉 。气管为下呼吸道，因此无E选项。

11.正确答案 ：ABDE

解析：感染性休克是由于严重感染所致微循环血流障碍，毛细血管广泛渗出，血容量显著减少，造成毛细血管血流灌注不足组织器官缺血缺氧、代谢紊乱，导致严重生命器官功能不全的综合征。

12.正确答案 ：ACDE

解析：病因有环境因素、胰岛素作用的遗传缺陷、内分泌疾病引起糖尿病、药物或化学物诱导产生糖尿病、感染、免疫介导的罕见类型、胰岛素受体抗体病、伴有糖尿病的综合征

13.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

14.正确答案 ：ABDE

15.正确答案 ：BCDE

解析：家庭资源是一个家庭维持家庭的基本结构和功能，满足家庭成员各种需求的各种资源，包括家庭内资源和家庭外资源。（一）家庭内资源1.经济支持2.维护支持：维护成员的名誉、地位、权利和健康。3.医疗处理：提供及安排医疗照顾。4.爱的支持：关怀及精神支持，满足家人的情感需要。5.信息和教育：为家人提供医疗咨询及建议，及家庭内部的健康教育。6.结构支持：家庭住所或设施的改变，以适应患病成员需求。（二）家庭外资源1.社会资源：亲朋好友及社会团体的关怀与支持。2.文化资源：文化、传统、习俗教育等方面的支持。3.宗教资源：宗教信仰、宗教团体的支持。4.经济资源：家庭外的赞助、收入、保险、福利等。5.教育资源：教育制度、方式、水平等。6.环境资源：居所环境、社区设施、公共环境等。7.医疗资源：医疗保健机构、卫生保健制度及卫生服务的可及性、可用性。故选BCDE。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：呼吸道隔离主要用于防止通过空气气溶胶(飞沫)短距离传播感染性疾病。如流感、流脑、麻疹、肺结核、腮腺炎、百日咳等。故选ABCDE。

17.正确答案 ：BCDE

解析：“盲目购进，不能充分利用”是资源浪费的问题，不属于伦理问题，其他的选项都是要防范的伦理问题，故选BCDE。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：原发性单纯性肾病综合征临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABD

20.正确答案 ：ACDE

解析：传播效果由低向高分知晓健康信息、态度转变、健康信念认同、采纳健康的行为。

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