药师执业(西药)模拟考试练习题(S9)

1. [单选题]复方抗感冒药中，咖啡因的作用是

A. 解除鼻塞症状
B. 可减轻或消除卡他症状
C. 促进药物对病灶的扩散
D. 增强解热镇痛药的效果
E. 退热、缓解头痛和全身痛

2. [单选题]通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学方面的知识属于( )。

A. 药学服务
B. 药物流行病学
C. 循证医学
D. 药物警戒
E. 药学信息服务

3. [单选题]我国育龄妇女的主要避孕措施为

A. 男性绝育术
B. 阴茎套
C. 宫内节育器
D. 口服避孕药
E. 安全期避孕

4. [单选题]在检查尿沉渣的项目中，最能提示是肾实质性病变的证据的是

A. 尿沉渣管型
B. 尿沉渣磷酸盐
C. 尿沉渣结晶
D. 尿沉渣白细胞
E. 尿沉渣胆红素结晶

5. [单选题]长期大量服用维生素A会出现

A. 视物模糊、疲乏、乳腺肿大
B. 低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症
C. 视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等
D. 疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象
E. 腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐等

6. [单选题](新药4期临床评价的局限性)上市前临床试验观测的指标限于试验设计内容，其他临床指标容易被忽视，属于

A. 管理漏洞
B. 观察时间短
C. 考察不全面
D. 病例数量少
E. 研究对象有局限

7. [多选题]新大环内酯类抗生素的药理学特征有

A. 抗菌谱扩大
B. 组织、细胞内药物浓度高
C. 抗菌活性增强
D. 对酸稳定，口服吸收好
E. 对红霉素耐药菌有效

8. [单选题]给药时间、给药途径或剂型错误，归属于

A. 管理缺失
B. 操作失误
C. 产品缺陷
D. 患者经济拮据
E. 认知缺失或障碍

9. [多选题]药物降解主要途径是水解的药物有

A. 酯类
B. 酚类
C. 烯醇类
D. 芳胺类
E. 酰胺类

10. [单选题]伊马替尼属于( )。

A. 干扰有丝分裂的药物
B. 调节体内激素平衡的药物
C. 抗代谢药
D. 靶向抗肿瘤药
E. 放疗与化疗的止吐药

11. [单选题]具有手性中心，在体内可发生对映异构体转化的非甾体抗炎药物是

A. 吲哚美辛
B. 布洛芬
C. 芬布芬
D. 吡罗昔康
E. 塞来昔布

12. [单选题]一般药物的有效期是

A. 药物的含量降解为原含量的50%所需要的时间
B. 药物的含量降解为原含量的70%所需要的时间
C. 药物的含量降解为原含量的80%所需要的时间
D. 药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间
E. 药物的含量降解为原含量的95%所需要的时间

13. [单选题]与第二代溶栓酶相比，瑞替普酶的作用优势不包括( )

A. 血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便
B. 具有较强的、特异的纤维蛋白选择性
C. 给药较方便，可以为抢救患者赢得时间
D. 全身纤溶活性大于链激酶、阿替普酶
E. 治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全

14. [多选题]肝功能不全患者慎用的"蛋白结合率高"的药物有

A. 呋塞米
B. 保泰松
C. 利多卡因
D. 维拉帕米
E. 苯妥英钠

15. [多选题]使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括

A. 半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用
B. 药品须置冰箱内保存、并于24小时内用完
C. 首选聚氨酯导管，柔软，患者耐受性好，对pH不敏感
D. 不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘
E. 整蛋白型肠内营养剂中，平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物

16. [多选题]关于特殊医学用途配方食品广告的说法，错误的是

A. 特殊医学用途配方食品广告适用药品广告管理的规定
B. 特定全营养配方食品广告按处方药广告审批管理
C. 特定全营养配方食品广告按非处方药广告审批管理
D. 特定全营养配方食品广告不得发布广告

17. [单选题]患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标，该患者最可能患有：

A. 心脏疾病
B. 肝脏疾病
C. 肾脏疾病
D. 血液疾病
E. 感染性疾病

18. [单选题]下列关于解热药的使用叙述错误的是

A. 退热属对症治疗，可能会掩盖病情
B. 应严格掌握用量，避免滥用，老年人应减量
C. 多数宜在餐后服用
D. 阿司匹林无致畸作用，但由于可导致出血，故不宜在妊娠的最后2周使用
E. 解热镇痛药大多有交叉过敏反应

19. [多选题]国家基本药物使用相关规定包括

A. 建立基本药物优先选择和合理使用制度
B. 卫生行政部门制订临床基本药物应用指南和基本药物处方集
C. 医疗机构按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，加强合理用药管理，确保规范使用基本药物
D. 促进基层医务人员合理用药

20. [单选题]影响药物胃肠道吸收的生理因素错误的是

A. 胃肠液的成分
B. 胃排空
C. 食物
D. 循环系统的转运
E. 药物在胃肠道中的稳定性

1.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是抗感冒药的组方原则。复方抗感冒药中，咖啡因的作用一是为了加强解热镇痛药(D)的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用。

2.正确答案 ：E

解析：通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学方面的知识属于药学信息服务。

3.正确答案 ：C

解析：避孕的措施有男性为绝育术及避孕套，女性有节育器、口服避孕药、安全期，针对育龄妇女，我国采取的主要措施为宫内节育器。

4.正确答案 ：A

解析：尿沉渣管型的临床意义:（1）透明管型：大量出现时，见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。　(2)颗粒管型：常见于各种肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。　(3)红细胞管型：提示肾小球出血，见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。　(4)白细胞管型：提示肾脏有细菌性炎症，见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞，称为脓细胞管型，见于化脓性炎症。　(5)肾小管上皮细胞管型：见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。　(6)脂肪管型：多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。　(7)蜡样、管型：提示局部肾单位有长期阻塞，如今并出现少尿或无尿现象，见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等，往往预后不良。　(8)血红蛋白管型：见于急性出血性肾炎、血红蛋白尿。　(9)混合型管型：为多种细胞成分混杂于一起，可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。

5.正确答案 ：D

解析：。成人维生素a过量的症状一般表现在大量摄入维生素a后的6-8小时发生，可能表现为过度兴奋，也有人表现为嗜睡，可能会有头疼、呕吐等颅内压增高的症状，12-20个小时后会出现皮肤红肿且变厚，接下来发生脱皮，在脚底、手掌等表皮最厚的地方表现最为明显，需要几周的时间才会慢慢的恢复。而婴幼儿主要表现为颅内压增高，除了有嗜睡或呕吐外，还会出现前囟丰满，眼底水肿等症状，

6.正确答案 ：C

解析：观察时间短：上市前临床试验的疗程和观察期一般较短，故一些需要长时间应用才能发生的或停药后迟发的药品不良反应在此期间不能被发现。

7.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查大环内酯类抗生素的药理学特征。第二代新大环内酯类抗生素抗菌谱扩大，抗菌活性增强，耐酸，口服吸收好，组织细胞内药物浓度高，半衰期延长，具有良好的PAE，有免疫调节作用，副作用轻，但仍与红霉素存在交叉耐药，第三代酮基内酯类抗生素克服了与红霉素交叉耐药的问题，如泰利霉素。故答案选ABCD。

8.正确答案 ：B

解析：操作失误（行为因素）（1）沟通失误（2）剂量计算错误（3）给药时间、途径或剂型错误

9.正确答案 ：AE

解析：易水解的药物主要有酯类、酰胺类

10.正确答案 ：D

解析：靶向抗肿瘤药：靶向抗肿瘤药多为酪氨酸激酶抑制剂，主要有伊马替尼，其他还有达沙替尼、吉非替尼、埃罗替尼、舒尼替尼、索拉非尼。

11.正确答案 ：B

解析：芳基丙酸类非甾体抗炎药在体内手性异构体间会发生转化，通常是无效的R异构体转化为有效的S异构体。其中，以布洛芬最为显著，无效的R-(-)-布洛芬在体内酶的催化下，通过形成辅酶A硫酯中间体，发生构型逆转，转变为S(+)-布洛芬。

12.正确答案 ：D

解析：对于药物降解常用来表示有效期的是降解多少所需要的时间。

13.正确答案 ：D

解析：本题考查瑞替普酶的作用优势。瑞替普酶与第二代溶栓酶相比，具有下列作用优势：①血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便；②具有较强的、特异的纤维蛋白选择性，可与纤维蛋白结合，迅速产生对纤溶酶原激活的催化作用；③给药较方便，可以为抢救患者赢得时间；④全身纤溶活性小于链激酶，但大于阿替普酶；⑤治疗时间窗宽，溶栓效果好且安全。故答案选D。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：肝功能不全慎用的"蛋白结合率高"的药物有呋塞米、保泰松、利多卡因、维拉帕米、苯妥英钠等。

15.正确答案 ：ACD

解析：本题考查使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项。本题的"陷阱"是"断章取义"误导解题的思路。其诀窍是依据肠内营养剂的剂型与给药途径特点分析。肠内营养剂经口给药、补充营养，服用量大、疗程长，从消费者角度考虑是不会贮存在冰箱内的！备选答案B是由"药品在25℃以下密闭保存""开启后，冰箱内(2℃～10℃)保存并于24小时内用完"错误组合而成，不选。

16.正确答案 ：CD

解析：特殊医学用途配方食品广告适用药品广告管理的规定，特定全营养配方食品广告按处方药广告审批管理，其他类别特殊医学用途配方食品广告按非处方药广告审批管理。故C、D错误。

17.正确答案 ：C

解析：血肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，提示肾功能已受到严重的损害。

18.正确答案 ：D

解析：解热镇痛药阿司匹林在妊娠的最后2周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。

19.正确答案 ：ABCD

解析：除了以上内容外，还包括政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物，所有零售药店均应配备和销售基本药物。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动及循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选E。

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