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[单选题]放置宫内节育器的时间，下列哪项是错误的
A. 月经干净3～7天
B. 剖宫产后3个月
C. 放置宫内节育器期满，无症状可予取环
D. 人流后，子宫收缩良好，出血不多，宫腔小于10cm，可立即放置
E. 自然流产已经来过一次月经，中期引产后3个月
[多选题]PGD适应于下列哪些患者
A. 夫妇双方有性连锁遗传病
B. 夫妇中一方有单基因遗传病
C. 多基因遗传病
D. 无精症患者
E. 胚胎质量差的患者
正确答案 ：AB
[单选题]目前避孕的类固醇激素药物，不包括下列哪类药物
A. 睾酮类衍生物
B. 孕酮类衍生物
C. 雌激素衍生物
D. 螺内酯衍生物
E. 糖皮质激素衍生物
正确答案 ：E
[多选题]女性生殖器的自然防御机制包括下列哪几项
A. 宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓，堵塞宫颈口
B. 两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口
C. 阴道上皮在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化
D. 育龄妇女子宫内膜周期性脱落
E. 输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动
正确答案 ：ABCDE
解析：女性生殖器的自然防御机制包括：1、阴道的外侧端比内侧端狭窄，平时阴道的前后壁是互相紧贴、使阴道口闭合着的，阴唇亦有一定的保护作用，因而阻挡了部分病原体侵人阴道内。2、阴道上皮细胞在卵巢分泌的性激素作用下增生、表层细胞角化，使阴道黏膜得以抵抗阴道内的病原体侵人。3、子宫颈内口平时是紧闭的。子宫颈腺细胞所分泌的黏液积在子宫颈管形成黏液栓，阻止病原体进人子宫腔内。4、育龄妇女子宫内膜周期性脱落。5、输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动。6、阴道环境呈酸性，抑制了在碱性环境下繁蕴的病原体，而子宫颈管的黏液呈碱性，使适应于酸性环境的病原体的繁殖受到限制，这样适应于酸性或碱性环境的病原体在女性的内生殖器不同阶段受到生长和繁殖的抑制，便可保持相对清洁和卫生。选ABCDE。
[多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为
A. 组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B. 中性粒细胞提前释放
C. 中性粒细胞异常分布
D. 细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E. 中性粒细胞异常增生
正确答案 ：ABD
[单选题]女，27岁，第一胎，孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊120次／分，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理方法为
A. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能
B. 产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩
C. 静推葡萄糖液+维生素C+尼可刹米，加强胎儿对低氧的耐受力
D. 立即剖宫产
E. 待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
正确答案 ：D
解析：（1） 头盆不称：是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。 其中，“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形，或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”，不能经阴道分娩，在足月妊娠时需行剖宫产术，指证明确，容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少，多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大；估计胎儿耐受力良好；孕妇体力、产力足够的情况下，可以尝试阴式分娩。 但是，由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”，且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道（比如肩难产：胎头娩出后，胎儿肩膀卡在骨盆出口处，不能娩出的情况），所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩，更无法精确预计分娩过程。 （2） 骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇，可能尾骨尖上翘，使有效的产道变窄。软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道，实行剖宫产术为好。 （3） 胎儿或胎位异常：比如有些臀位、横位、异常头位（高直位、额位、颏后位等）不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况（双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等），也不适宜阴式分娩。另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖宫产术。 （4） 脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。 （5）胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。 （6） 剖宫产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂，
[单选题]羊水栓塞的胸片诊断
A. 双肺局部实性阴影，右心扩大
B. 双肺局部实性阴影，左心扩大
C. 双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大
D. 双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大
E. 双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大
正确答案 ：C
解析：羊水栓塞的胸片诊断图为双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大。
[单选题]28岁初产妇，因宫缩乏力致第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血量约800ml，其主要临床表现应为
A. 胎盘娩出后出血无血块
B. 胎盘未娩出时出血不止
C. 胎儿娩出后立即出血不止
D. 胎盘娩出后出血量时多时少
E. 胎盘剥离延绥致出血
正确答案 ：D
