2024医学正高考试宝典外科护理正高卫生高级职称历年考试真题集锦(AF9)

1. [多选题]下列属于消化道隔离的疾病是

A. 霍乱
B. 伤寒
C. 甲型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 麻疹

2. [多选题]处理刺伤伤口，应注意

A. 尽早清创，取出异物
B. 防治感染
C. 注射TAT
D. 热敷
E. 及早包扎止血

3. [多选题]护理工作的宗旨应包括

A. 护理活动
B. 护士
C. 患者
D. 医院
E. 医生

4. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

5. [多选题]适宜用石膏绷带固定的是

A. 肋骨骨折
B. 肘关节脱位
C. 踝关节扭伤
D. 预防垂足畸形
E. 胫腓骨骨折

6. [多选题]用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应 ( )

A. 停止使用
B. 改用热湿敷
C. 局部涂凡士林
D. 局部涂甲紫
E. 局部用50%硫酸镁湿敷

7. [多选题]心脏术后患者采用机械通气时正确的是

A. 妥善固定气管插管
B. 密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音
C. 保持呼吸道通畅
D. 每10小时气管导管气囊放气1次
E. 拔管后应予超声雾化

8. [多选题]胸部损伤的临床表现有

A. 胸痛、咳嗽、咯血
B. 呼吸困难
C. 休克
D. 伤口
E. 皮下气肿

9. [多选题]实验性研究所具有的特点有

A. 可操纵性
B. 样本量大
C. 设立对照组
D. 单纯抽样
E. 随机分组

10. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )

A. 注意安全防护
B. 现用现配
C. 根据消毒对象，正确选择消毒剂种类
D. 盛放容器应加盖
E. 所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次

11. [多选题]红外线照射创面的作用是 ( )

A. 消炎
B. 促进上皮再生
C. 解痉镇痛
D. 促使创面干燥结痂
E. 保护肉芽组织生长

12. [多选题]急腹症在未明确诊断时，对没有休克的患者应

A. 禁食
B. 给用镇痛药
C. 按需要实施胃肠减压
D. 便秘者行低压灌肠
E. 取半卧位

13. [多选题]四肢骨折石膏固定后的患者，肢体末端护理观察的内容有( )

A. 皮肤颜色
B. 有否肿胀
C. 皮肤温度
D. 感觉功能
E. 运动功能

14. [多选题]关于男性生殖系统结核的描述，正确的是

A. 可出现继发不育
B. 附睾结核一般不易发现
C. 前列腺结核多继发于肾结核
D. 附睾结核病变侧输精管呈串珠样改变
E. 多见于50～70岁

15. [多选题]肩关节功能锻炼的方法有

A. 爬墙外展
B. 爬墙上举
C. 弯腰垂臂旋转
D. 滑车带臂上举
E. 三点支撑法

16. [多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )

A. 妥善固定皮瓣
B. 患肩制动
C. 保持引流畅通
D. 皮瓣下如有积液，无菌下穿刺吸液
E. 皮瓣边缘如有坏死，无菌下剪除

17. [多选题]长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成

A. 人体正常菌群失调
B. 二重感染
C. 霉菌感染
D. 院内感染
E. 人体的变态反应

18. [多选题]传播效果由低向高分为哪四个层次

A. 知晓健康信息
B. 理解健康信息
C. 健康信念认同
D. 态度转变
E. 采纳健康的行为

19. [多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

A. 提出研究问题
B. 查阅文献
C. 假设形成
D. 陈述问题
E. 提出解决问题的方法

20. [多选题]下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是

A. 应随身携带
B. 保证药物有效
C. 避光保存
D. 可用温开水送服
E. 不可用茶水服药

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABC

解析：对伤口周围的皮肤用碘酊进行消毒外，应用3%过氧化氢(双氧水)或1‰高锰酸钾溶液，对伤口进行反复冲洗或湿敷，并彻底清除伤口内的异物。此外，这类伤口不能缝合、包扎，应把创口敞开，充分暴露，从而去除破伤风厌氧性芽胞杆菌生长繁殖的环境。要知道，正确处理伤口，是预防破伤风发生的关键步骤

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：BCDE

解析：石膏绷带固定的适应证：　　1、小夹板难以固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。　　2、开放性骨折清创缝合术后，创口尚未愈合，软组织不宜受压，不适合小夹板固定。　　3、病理性骨析。　　4、某些骨关节术后，须较长时间固定于特定位置，如关节融合术。　　5、为了维持畸形矫正术后的位置者。　　6、化脓性骨髓炎、关节炎，用以固定患肢，减轻疼痛，控制炎症。　　7、某些软组织损伤，如肌腱等。

6.正确答案 ：AC

解析：用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应停止使用，并局部涂凡士林

7.正确答案 ：ABCE

解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,

8.正确答案 ：ABC

解析：当患者到达医院后，护士首先应立即对患者全面伤情评估，详细询问病史和受伤原因并行简单查体，包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等，避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛，其次是呼吸困难。如：①胸部外伤后，患者呼吸时感到剧痛，可能提示是肋骨骨折；②出现严重的呼吸困难，可能已造成血胸或气胸；③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时，就应考虑有可能是肺部受到损伤。

9.正确答案 ：ACE

解析：实验性研究的特点有 (1)干预(亦称操纵) (2)设立对照 (3)随机化

10.正确答案 ：ABCD

11.正确答案 ：ABCDE

解析：红外线治疗慢性炎症时，改善血液循环，增加细胞的吞噬功能，消除肿胀，促进炎症消散。红外线可降低神经系统的兴奋性，有镇痛、解除横纹肌和平滑肌痉挛以及促进神经功能恢复等作用。在治疗慢性感染性伤口和慢性溃疡时，改善组织营养，消除肉芽水肿，促进肉芽生长，加快伤口愈合。红外线照射有减少烧伤创面渗出的作用。红外线还经常用于治疗扭挫伤，促进组织肿张和血肿消散以及减轻术后粘连，促进瘢痕软化，减轻瘢痕挛缩等

12.正确答案 ：ACE

解析：急腹症在未明确诊断时可对没有休克的病人.实施胃肠减压、禁食、取半卧位

13.正确答案 ：ABCDE

解析：肢体石膏露出指或趾，以便观察远端温度、颜色、感觉及活动状况。完成后，修整边缘，用彩色笔写上日期，需要开窗的在石膏干固前开窗。

14.正确答案 ：ACD

解析：男性生殖系统结核起源于肾，肾结核绝大多数起源于肺结核，少数起源于骨、关节结核或消化道结核。肺结核经血行擂散引起肾结核要经过3～10年或更长时间，所以肾结核极少在10岁以内小儿发生。输尿管、膀胱和尿道结核继发于肾结核。

15.正确答案 ：ABCD

解析：（1）摆动疗法。弯腰，患肢尽量放松，下垂，做左右摆动10～20次，再沿顺时针、逆时针方向做画圈动作各10～20次。随着肩关节活动的增加和疼痛的减轻，可逐渐增加摆动活动的范围和画圈的幅度。 （2）体操棒疗法。用体操棒，也可选用一米左右长的竹竿、短棒代替。锻炼方法如下。 持棒平举法：两手前握棒，先向左侧平举，左臂伸直。右臂曲时置胸前，恢复体前握棒后再向右平举，重复做10次左右。 持棒上举法：两手前握棒，先平举，后上举，再平举，重复做10次左右。 持棒置头后法：两手前握棒，上举过头，再屈时将棒置于头后颈部，再上举，重复10次左右。 持棒后伸法：两手后持棒，两臂用力后伸，再放口，重复10次。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿，术后护理措施如下。 ①保持引流通畅：皮瓣下引流管做持续负压吸引，使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态，有利于创面渗液的排出，也使皮瓣均匀地附着于胸壁，便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3～6kPa为宜，并保持引流通畅，负吸器充盈1／3～1／2时应及时清除。术后引流3～5d渗出基本停止，每日引流量<15ml，且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料，更换敷料时发现皮瓣下积液，应在无菌操作下穿刺抽吸，然后再加压包扎；若发现皮瓣边缘发黑坏死时，应及时报告医生并协助将其剪除，待创面自行愈合，或待肉芽生长良好后再植皮。 ②防止皮瓣移动：术后切口覆盖多层敷料并用胸带（或绷带）包扎，使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当，包扎过紧会影响皮瓣血液循环，若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低，提示腋部血管受压，应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合，患侧上肢保持内收、紧贴腋窝，下床活动时用健侧手扶托患肢，他人扶持时只能扶健侧，避免牵拉引起皮瓣滑动。 ③预防患侧手臂水肿：因腋淋巴结切除后，上肢淋巴回流受阻，或因组织粘连压迫静脉等原因，可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者，患侧肘部轻度屈曲，上肢用软枕垫高，并进行上肢远心端的按摩，以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力，绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血，以免加重血液循环障碍。

17.正确答案 ：ABCD

18.正确答案 ：ACDE

解析：根据健康传播的目的，健康传播的效果可以分为4个层次。 ①知晓健康信息 ②健康信念认同 ③态度转变 ④采纳健康行为

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：ABCE

解析：1.不可吞服而顺含化。2.在保存该药时应把它放在有色的玻璃瓶内，旋紧盖，密闭保存。3.随身携带的硝酸甘油片要及时更换

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