患者，女，50岁，丧偶。近1年月经紊乱，现阴道流血3个月余，量时

[单选题]患者，女，50岁，丧偶。近1年月经紊乱，现阴道流血3个月余，量时多时少，伴有烘热汗出，心烦不寐。应首选的治疗措施是（ ）

A. 药物止血
B. 激素替代疗法
C. 中医辨证治疗
D. 药物性刮宫
E. 诊断性刮宫

正确答案 ：E

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[单选题]氟喹诺酮类药物抗革兰阴性菌的作用机制是（ ）

A. 抑制细菌二氢叶酸合成酶
B. 抑制细菌蛋白合成
C. 抑制细菌DNA回旋酶A亚基，阻碍DNA复制
D. 抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成
E. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

正确答案 ：C

解析：氟喹诺酮属化学合成抗菌药，其抗菌谱广，抗菌活性强，尤其对G-杆菌的抗菌活性高；体内分布广，组织浓度高，可达有效抑菌或杀菌浓度。临床用于治疗尿路、肠道、呼吸道以及皮肤软组织、腹腔、骨关节等感染。氟喹诺酮类药物抗革兰阴性菌的作用机制是抑制细菌DNA回旋酶A亚基，阻碍DNA复制。

[单选题]下列各项，不属导致晚期产后出血直接原因的是( )

A. 胎盘残留
B. 胎儿过小
C. 蜕膜残留
D. 子宫复旧不全
E. 剖宫产伤口裂开

正确答案 ：B

解析：本题考查晚期产后出血的致病原因。包括胎盘、胎膜残留；蜕膜残留；胎盘附着面感染或复旧不全；剖宫产术后子宫切口裂开或愈合不良；急性化脓性子宫内膜炎；其他，如产后子宫滋养细胞肿瘤或子宫黏膜下肌瘤。胎儿过小不属于产后出血原因。

[单选题]湿浊内蕴，上泛舌面，主湿浊、痰饮、食积、顽痰的舌象是

A. 厚苔
B. 偏苔
C. 全苔
D. 腻苔
E. 腐苔

正确答案 ：D

解析：腻苔主湿浊、痰饮、食积。腻苔多由湿浊内蕴，阳气被遏，湿浊痰饮停聚舌面所致。

[单选题]患者，男，51岁。有大量吸烟史23年，咳嗽痰中带血2月，近1个月四肢关节疼痛及杵状指。X线显示：右肺上叶肺不张。应首先考虑的诊断是

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 甲状腺功能亢进症
E. 慢性阻塞性肺气肿

正确答案 ：C

解析：据患者23年吸烟史，咳嗽且痰中带血（中央型肺癌常见的症状），四肢关节疼痛（肺癌转移至骨骼），杵状指（肺癌引起的副癌综合征），X线显示右肺上叶肺不张（中央型肺癌向管腔内生长引起支气管完全阻塞的征象）等，首先考虑为原发性支气管肺癌。

[单选题]山莨菪碱的临床应用是

A. 感染中毒性休克
B. 麻醉前给药
C. 青光眼
D. 晕动病
E. 帕金森病

正确答案 ：A

解析：此题考的是药物应用，山莨菪碱主要应用：感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症，故选A。

[单选题]对药物引起的呕吐有镇吐作用的药物是

A. 氯丙嗪
B. 苯妥英钠
C. 苯巴比妥
D. 左旋多巴
E. 苯海索

正确答案 ：A

解析：氯丙嗪，①治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情。②镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。③低温麻醉及人工冬眠:用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗。④与镇痛药合用，治疗癌症晚期患者的剧痛。⑤治疗心力衰竭。⑥试用于治疗巨人症。

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