男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个

[单选题]男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是

A. 创伤性关节炎
B. 蜂窝织炎
C. 痛风关节炎
D. 关节结核
E. 退行性关节炎

正确答案 ：A

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[单选题]男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 迷走神经干切断术
E. 选择性胃迷走神经切断术

正确答案 ：B

解析：瘢痕性梗阻是手术的绝对适应征，术式以胃大部切除术为主，最适宜的是毕Ⅱ式胃大部切除术，答案选择B。毕Ⅰ式主要适合胃溃疡。

[单选题]下肢静脉对抗重力向心回流，与下列因素无关的是

A. 小腿肌泵功能
B. 胸腔吸气期产生的负压作用
C. 心脏舒张期产生的负压作用
D. 血管弹性压力作用
E. 静脉瓣膜的单向关闭作用

正确答案 ：D

[多选题]毕I式胃大部切除术后并发症可能有

A. 胃肠吻合口瘘
B. 吻合口梗阻
C. 碱性反流性胃炎
D. 十二指肠残端破裂
E. 胃出血

正确答案 ：ABCE

解析：术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难，有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合，故此术式多用于胃溃疡。术后并发症：术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻等并发症。

[单选题]脊椎麻醉期间最常出现

A. 血压下降
B. 呼吸抑制
C. 恶心呕吐
D. 脊神经损伤
E. 尿潴留

正确答案 ：A

[单选题]过敏性紫癜特异的诊断指标是

A. 中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B. 血小板计数及功能试验
C. 尿液分析和血沉试验
D. IgG和IgA
E. 小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

正确答案 ：E

[单选题]血管壁和血小板异常所致的出血主要表现为

A. 皮下血肿
B. 内脏出血
C. 肌肉出血
D. 紫癜和淤斑
E. 关节腔出血

正确答案 ：D

解析：血管壁异常可见于过敏性紫癜等病，表现为皮肤紫癜为主，但是出血时间检测是正常或的，凝血功能正常。典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。除紫癜外，还可并发荨麻疹．血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。出凝血机能检查：出、凝血时间正常，血块收缩良好，束臂试验阳性。

[单选题]糖尿病病人易患痈是由于（ ）

A. 血糖高
B. 白细胞少
C. 尿糖高
D. 淋巴细胞缺乏
E. 白细胞功能下降，游动缓慢

正确答案 ：E

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