【导言】考试宝典发布2024副高级卫生资格考试宝典肾内科学卫生高级职称(副高)考试历年试题(R0),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,20岁,持续光镜下血尿多年,尿蛋白仅0.175g/d,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为:
A. 家族性出血性肾炎
B. IgA肾病
C. Fabry病
D. 良性家族性血尿
E. 薄基底膜肾病
2. [单选题]非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为
A. 脏层细胞足突融合
B. 壁层细胞足突融合
C. 脏层、壁层细胞足突融合
D. 脏层、壁层细胞足突均不融合
E. 以上均不是
3. [多选题]属于补益剂的是( )
A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散
4. [单选题]氮质血症时,Ccr较实际肾小球滤过率高出10%左右,这是因为
A. 尿量减少
B. 肾小管合成少量肌酐
C. 肾小管排泄少量肌酐
D. 肾小管吸收
E. 以上都不是
5. [单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
A. 眼球向外固定
B. 提插
C. 出针后按压针孔
D. 禁灸
E. 闭眼
6. [多选题]肺主肃降的生理作用有( )
A. 通过肺的气化作用,将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身,外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身,并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱,变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物,以保持呼吸道的洁净
7. [单选题]尿毒症最早期、最多见的临床表现是
A. 皮肤瘙痒
B. 胃肠道症状
C. 贫血
D. 高血压
E. 抽搐
8. [多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
A. 外感风邪
B. 忧思恼怒
C. 恣食肥甘
D. 劳倦过度
E. 失血外伤
9. [单选题]急性肾衰竭的诊断依据是
A. 电解质紊乱
B. 尿液检查异常
C. 贫血
D. 血肌酐的绝对或相对值的变化
E. 代谢性酸中毒
10. [单选题]患者成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是
A. 肾小球无明显改变
B. 肾小球毛细血管壁明显增厚
C. 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
D. 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
E. 肾小球内大量新月体形成
11. [单选题]关于尿路感染的流行病学,叙述正确的是
A. 男性患者多于女性
B. 儿童患者多于成年人
C. 已婚女性发病率比未婚女性高
D. 50岁以下成年男性也易发生尿路感染
E. 50岁以上男性尿路感染发病率降低
12. [单选题]肾病综合征患者应用强的松治疗五周后,尿蛋白定量由3.8/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢水肿,应进行下述治疗
A. 继续强的松治疗
B. 换用地塞米松
C. 将强的松减量,加强利尿
D. 加用消炎痛
E. 加用环磷酰胺
13. [单选题]男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合适的治疗方法为
A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿
14. [单选题]患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )
A. 原发性肾病综合征
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期
15. [单选题]肾病最重要的临床特点是
A. 高度水肿
B. 高度选择性蛋白尿
C. 中度血尿
D. 轻度蛋白尿
E. 轻度高血压
16. [单选题]一定次数的细菌培养均为同一菌种的真性细菌尿才可诊断无症状性细菌尿,该次数为
A. 2次
B. 3次
C. 4次
D. 5次
E. 6次
17. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
18. [多选题]急性药物性间质性肾炎的病理改变为
A. 肾间质弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润
B. 肾间质水肿
C. 肾小管上皮细胞退行性变
D. 肾小球缺血性硬化
E. 肾小管萎缩
19. [单选题]急性间质性肾炎的病变主要位于
A. 肾间质
B. 肾间质及肾小管
C. 肾间质及肾小球
D. 肾血管
E. 以上均不是
20. [单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散