白日咳嗽为主者宜选用

[单选题]白日咳嗽为主者宜选用

A. 苯丙哌林
B. 右美沙芬
C. 可待因
D. 地塞米松
E. 溴己新

正确答案 ：A

解析：对白日咳嗽为主者宜选用苯丙哌林

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[单选题]根据药品召回管理办法对可能具有安全隐患的药品进行调查评估的主体是

A. 药品生产企业
B. 药品经营企业
C. 医疗机构
D. 医疗检验机构
E. 药物研究机构

正确答案 ：A

解析：本题考查的是药品安全隐患的调查与评估。 根据《药品召回管理办法》第二章第十一条：药品生产企业应当对药品可能存在的安全隐患进行调查。主体是药品生产企业。

[单选题]灭菌与无菌制剂不包括

A. 注射剂
B. 植入剂
C. 冲洗剂
D. 喷雾剂
E. 用于外伤、烧伤用的软膏剂

正确答案 ：D

解析：灭菌：系指用物理或化学等方法杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的手段；灭菌法系指杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的方法或技术；灭菌制剂系指采用某一物理、化学方法杀灭或除去所有活的微生物繁殖体和芽孢的一类药物制剂。无菌：系指在任一指定物体、介质或环境中，不得存在任何活的微生物；无菌操作法系指在整个操作过程中利用或控制一定条件，使产品避免被微生物污染的一种操作方法或技术；无菌制剂系指采用某一无菌操作方法或技术制备的不含任何活的微生物繁殖体和芽孢的一类药物制剂。

[多选题]过量或长期应用可引起出血的药物包括

A. 肝素
B. 华法林
C. 低分子肝素
D. 链激酶
E. 多酶片

正确答案 ：ABCD

解析：肝素、华法林、低分子肝素、链激酶都是抗凝血药长期引用会导致凝血机制不好，所以可引起出血。多酶片是助消化药，用于消化不良、食欲缺乏。

[多选题]下列哪些原因可以引起发热

A. 服用某些药物
B. 细菌、病毒和寄生虫等感染
C. 感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病
D. 肿瘤、器官移植排斥反应、组织损伤、过敏等
E. 血液病

正确答案 ：ABCDE

解析：发热(发烧)是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6℃、口腔温度超过37.3℃、腋下温度超过37.0℃、昼夜体温波动超过1℃时即为发热，超过39℃时即为高热。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时的一种症状，其机制为感染源、细菌内毒素与其他外源性致热原进入人体后，与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原，导致下丘脑体温中枢前列腺素合成与释放，引起人体发热。其原因是感染(细菌、结核分枝杆菌、病毒和寄生虫感染；或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等疾病)，也可以是非感染(组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、器官移植排斥反应，以及其他疾病)。有时女性在经期或排卵期也会发热；另外，服用药物也可能引起发热，一般称为"药物热"。

[单选题]因不良反应很小，可在老年人群中使用的治疗失眠症的药物为

A. 艾司唑仑
B. 佐匹克隆
C. 雷美尔通
D. 米氮平
E. 唑吡坦和帕罗西汀联用

正确答案 ：C

解析：本题考查老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。

[单选题]滴丸的非水溶性基质是

A. PEG 6000
B. 水
C. 液状石蜡
D. 硬脂酸
E. 石油醚

正确答案 ：D

解析：本题为识记题，滴丸的非水溶性基质有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等；滴丸的水溶性基质有PEG类、甘油明胶、泊洛沙姆等，水常作为冷凝液，故本题选D。

[多选题]关于替硝唑，下列说法正确的是

A. 为咪唑类衍生物
B. 半衰期比甲硝唑长
C. 可用于阴道滴虫病
D. 对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效
E. 疗效与甲硝唑相当，但毒性稍低

正确答案 ：ABCDE

解析：替硝唑与甲硝唑同属硝基咪唑类。对原虫（溶组织阿米巴、阴道滴虫等）和厌氧菌有良好活性。对阿米巴和兰氏贾第虫的作用优于甲硝唑。革兰阳性厌氧菌（消化球菌、消化链球菌、乳杆菌属），梭状芽胞杆菌属和难辨梭菌等对该品均较敏感；该品对脆弱类杆菌、梭杆菌属和费氏球菌属等革兰阴性厌氧菌的作用略胜于甲硝唑，空肠弯曲菌等则对该品中度敏感。放线菌属和丙酸杆菌属等对该品耐药。其作用机制为抑制病原体DNA合成、并能快速进入细胞内。口服吸收完全，服用单剂150mg后3h血药峰浓度为4.91mg/L，口服2g，2h后的血药峰浓度为51mg/L，24h后仍高达19.0mg/L，72h后仍有微量（1.3mg/L)。与甲硝唑比较，该品吸收快，血药浓度较高，持续时间较长。静脉滴注800mg、1600mg，10～15min后，血药峰浓度分别为15.3mg/L、32mg/L，24h后为4.3mg/L及8.6mg/L。该品易于透过血脑屏障，脑脊液浓度可为血药浓度的80%，胆汁及唾液浓度几与血药浓度相等。16%～25%的给药量由尿排出。蛋白结合率为21%，半减期为12～14h。

[单选题]可引起子宫收缩导致胎儿窒息，妊娠期妇女须禁用的药品是

A. 谷氨酸钠
B. 头孢呋辛酯
C. 米诺环素
D. 麦角新碱
E. 阿莫西林

正确答案 ：D

解析：本题考查妊娠及哺乳期妇女用药注意事项。谨慎使用可引起子宫收缩的药物：麦角胺、麦角新碱等可引起子宫强直性收缩，其作用亦较持久，主要用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用此药，否则可引起胎儿窒息死亡。

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