女性，34岁，因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应

[单选题]女性，34岁，因急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾穿孔，手术应注意

A. 引流腹腔
B. 冲洗腹腔
C. 探查末端回肠
D. 探查右附件
E. 局部用抗生素

正确答案 ：A

解析：术中如发现阑尾穿孔,腹腔内积脓较多,在吸出脓液后,应在腋 窝或盆腔内放置卷烟引流,于切口下方引出

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[单选题]低渗性脱水时，下列机体体液的容量改变正确的是

A. 细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
B. 细胞外液减少，细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D. 细胞外液正常，细胞内液减少
E. 细胞外液、内液按比例减少

正确答案 ：C

解析：低渗性脱水的病理生理为水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体代偿使尿量排出增多，细胞内外液减少，细胞外液总量更为减少，细胞间液进入血液循环，以部分补偿血容量。

[单选题]对筋膜室综合征的正确处理措施是( )。

A. 抬高患肢
B. 立即切开复位，探查血管
C. 密切观察有无肾功能损害
D. 拆除外固定
E. 彻底切开筋膜减压

正确答案 ：E

[单选题]患儿男，13岁。白喉，行气管切开后护理措施不妥的是

A. 固定导管的纱布带要松紧适宜，以容纳一指为宜
B. 适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
C. 导管套囊充气压力适当
D. 观察切口周围皮肤情况
E. 若使用金属带套管导管，其内套管每天至少取出消毒1次

正确答案 ：E

解析：气管切开的护理措施：①鼓励病人咳痰，协助病人经常变换体位。②保持下呼吸道的湿润与通畅。③保持气管切口的清洁干燥。④气管套管固定要牢固，颈部缚带的松紧度以能伸入1指为宜，并在颈侧系一活结。⑤气管内给氧应注意加强湿化。⑥应随时注意检查气管套管的位置是否合适、有无脱管、呼吸是否通畅等，如气管套管太短或颈部太粗时，容易发生套管脱落。⑦定期清洗、消毒内套管，每日4次，以保持套管的通畅，防止分泌物干结于管内壁，造成气管套管阻塞。如分泌物较多时，可适当增加消毒次数，小儿酌情增减

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