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[单选题]女性,28岁,初产妇,孕35周,孕期检查正常,2周来皮肤瘙痒,饮食正常,无黄染,检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大
A. 妊娠期高血压疾病
B. 急性传染性肝炎
C. 妊娠期胆汁淤积症
D. 原发性妊娠急性脂肪肝
E. 药物性肝炎
[单选题]男,25岁。4小时前被人用钝器打伤,即刻意识丧失约20分钟。现清醒,面部肿胀伴头痛、头晕、恶心及呕吐,不能回忆当时情形。初步诊断为
A. 硬膜外血肿
B. 颅骨骨折
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑震荡
E. 脑挫裂伤
正确答案 :D
解析:脑震荡临床表现:①意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超半小时。②近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。③其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。④神经系统检查无阳性体征。
[单选题]发生重大医疗过失行为,医疗机构应当在规定的时限向当地卫生行政部门报告,重大医疗过失行为是指下列哪种情形( )
A. 导致3人以上人身损害后果
B. 造成患者组织损伤导致一般功能障碍
C. 造成患者明显人身损害的其他后果
D. 造成患者轻度残疾
E. 造成患者一般功能障碍
正确答案 :A
解析:重大医疗过失行为导致3名以上患者死亡、10名以上患者出现人身损害的,医疗机构应当立即向所在地县级卫生行政部门报告,地方卫生行政部门应当立即逐级报告至卫生部;中医、中西医结合、民族医医疗机构发生上述情形的,还应当同时逐级报告至国家中医药管理局。
[单选题]将某待检细菌接种至肉汤培养基,开始呈混浊生长,24小时后表现为沉淀生长,48小时后逐渐形成菌膜,稍加摇动后呈"钟乳石状"下垂。此种生长现象见于下列细菌中的
A. 产碱普罗威登菌
B. 肺炎克雷白菌
C. 奇异变形杆菌
D. 鼠疫耶尔森菌
E. 伤寒沙门菌
正确答案 :D
[单选题]下列阐述麻疹邪毒闭肺证病机错误的是
A. 麻疹时邪内传
B. 或他邪乘机袭肺
C. 灼津炼液成痰
D. 痰热壅盛
E. 肺失宣发
正确答案 :E
解析:麻毒时邪从口鼻吸入,侵犯肺脾。肺主皮毛,属表,开窍于鼻,司呼吸。毒邪犯肺,早期邪郁肺卫,宣发失司,临床表现为发热、咳嗽、喷嚏、流涕等,类似伤风感冒,此为初热期。脾主肌肉和四末,麻毒入于气分,正气与毒邪抗争,驱邪外泄,皮疹透发于全身,并达于四末,疹点出齐,此为见形期。疹透之后,毒随疹泄,麻疹逐渐收没,热去津伤,进入收没期。这是麻疹顺证的病机演变规律。麻疹以外透为顺,内传为逆。若正虚不能托邪外出,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证:如麻毒内归,或他邪乘机袭肺,灼津炼液为痰,痰热壅盛,肺气闭郁,则形成邪毒闭肺证。
[单选题]二尖瓣区器质性收缩期杂音见于
A. 贫血
B. 二尖瓣脱垂综合征
C. 高血压性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 甲状腺功能亢进
正确答案 :B
[单选题]对于腹腔穿刺诊断急腹症的解释,不正确的是
A. 抽出为肠液,提示有肠穿孔或刺入肠腔
B. 穿刺无液体抽出,提示无腹内脏器病变
C. 抽出混浊液,提示有化脓性腹膜炎
D. 抽出1.0ml不凝固的血性液体,提示有内出血
E. 抽出胆汁样液,提示有胆汁性腹膜炎
正确答案 :B
解析:诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后,应观察其液体性状,借以推断哪类脏器受损。肉眼观察不能肯定其性质时,应做相应的化验检查。抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性,必要时可行腹腔灌洗术。故答案应选D。
[单选题]与自汗、盗汗的发病关系最密切的脏腑是
A. 心、肺、肝
B. 心、肺、肾
C. 肺、脾、肾
D. 肝、脾、肾
E. 心、脾、肾
正确答案 :A
[单选题]急淋白血病首选治疗药物是( )
A. DA或HA
B. HOAP
C. 小剂量阿糖胞苷
D. VP
E. 左旋门冬酰胺
正确答案 :D
[多选题]激素避孕的作用机制包括( )。
A. 抑制排卵
B. 改变子宫内膜形态与功能
C. 改变输卵管功能
D. 阻止精子进入阴道
E. 改变宫颈黏液性状
正确答案 :ABCE
解析:本题考查要点是“激素避孕的作用机制”。激素避孕的作用机制有:①抑制排卵:雌激素、孕激素反馈性抑制下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH),从而抑制垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。②改变宫颈黏液性状:孕激素使宫颈黏液量减少,黏稠度增加,不利于精子穿透。对于单孕激素制剂,改变宫颈黏液作用可能为主要的避孕机制。③改变子宫内膜形态与功能:避孕药抑制子宫内膜增殖性变化,使子宫内膜与胚胎发育不同步,不适于受精卵着床。④改变输卵管功能:在雌、孕激素作用下,输卵管上皮纤毛功能、肌肉运动和输卵管液体分泌均受到影响,改变受精卵在输卵管内正常运动,干扰受精卵着床。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A是阴茎套的作用机制。因此,本题的正确答案为BCDE。