儿科护理学正高卫2024冲刺密卷答案+解析(X2)

1. [多选题]医务人员在医院感染管理中应履行的职责有

A. 定期参加预防与控制医院感染知识培训
B. 加强手卫生
C. 严格执行各项诊疗技术操作规程
D. 掌握抗感染药物的临床合理应用原则
E. 掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例及时上报感染管理科。

2. [多选题]麻疹病人的护理措施，哪些不妥

A. 体温高热时用乙醇擦浴降温
B. 保持皮肤清洁用肥皂水清洗
C. 衣被干燥、透气、柔软
D. 给予营养丰富的饮食
E. 保护眼睛、口腔清洁

3. [多选题]卫生知识普及率反映了

A. 健康教育实施效果
B. 健康教育方法的可行性
C. 健康教育计划制定情况
D. 健康教育的深度和广度
E. 健康教育报刊的受欢迎程度

4. [多选题]婴幼儿期惊厥的最常见病因有

A. 高热惊厥
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 癫痫
E. 低钙血症

5. [多选题]人际传播是人与人之间通过哪些方式进行信息和情感的交换

A. 语言
B. 表情
C. 手势
D. 文字
E. 符号

6. [多选题]儿童预防龋齿的措施包括

A. 养成良好的口腔卫生习惯
B. 控制食物中的糖
C. 增加食物中的钙质
D. 氟化物防龋
E. 鼓励母乳喂养

7. [多选题]小儿消化系统解剖生理特点有

A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3～4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄

8. [多选题]社区患者群包括

A. 恢复期患者
B. 急性发病患者
C. 慢性期患者
D. 临终患者
E. 吸烟的人

9. [多选题]常见先天性心脏病的症状、体征有

A. 青紫、生长发育落后
B. 反复呼吸道感染
C. 多数患儿在胸骨左缘听到响亮粗糙的杂音
D. 活动后气促、多汗等
E. 可有不同程度的心脏扩大

10. [多选题]幼儿期保健的重点

A. 保证均衡的营养
B. 提倡母乳喂养
C. 合理安排小儿生活
D. 培养良好的生活习惯
E. 完成计划免疫

11. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

12. [多选题]关于受传者的描述，正确的是

A. 信息的接受者
B. 信息的反应者
C. 传播行为的引发者
D. 大量受传者称为受众
E. 可以是个人、群体或组织

13. [多选题]家庭访视的主要内容包括

A. 判断家庭存在的问题，制订支持计划
B. 进行家庭成员的健康管理
C. 进行健康教育
D. 直接护理
E. 提供社会健康福利资源

14. [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则，叙述正确的有

A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时，观察2~3 d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量

15. [多选题]临终患者享有

A. 平等医疗权
B. 知情同意权
C. 获得医疗信息权
D. 免除一定社会责任权
E. 要求隐私保密权

16. [多选题]小儿生长发育的常用评估指标是 ( )

A. 身高(长)
B. 体重
C. 头围
D. 胸围
E. 牙齿

17. [多选题]炎症性肠病的肠外表现包括( )

A. 关节炎
B. 低蛋白血症
C. 结节性红班
D. 营养不良
E. 贫血
F. 虹膜睫状体炎

18. [多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

A. 以患者需要为中心，合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配
C. 掌握工作规律，实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具

19. [多选题]生理体重下降的特点是

A. 母乳量不足所致
B. 发生在生后1周内
C. 体重在14天之内可恢复
D. 由于丢失水分和胎粪排出引起
E. 体重下降可达出生体重的10%～15%

20. [多选题]精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现哪些精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病

A. 感知
B. 思维
C. 情感
D. 行为、意志
E. 智力

1.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在医院感染管理中应履行的职责有：1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例,及时报告感染管理科并协助调查。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识正确进行各项技术操作，加强手卫生，预防锐器刺伤。

2.正确答案 ：AB

解析：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。为保持皮肤黏膜完整，不易用肥皂水。

3.正确答案 ：ABDE

解析：卫生知识普及率反映了健康教育实施效果、健康教育方法的可行性、健康教育的深度和广度、健康教育报刊的受欢迎程度。但不能反应健康教育计划制定情况。故选ABDE。

4.正确答案 ：AE

解析：惊厥（convulsions)是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。惊厥是儿科常见急症，以婴幼儿多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。高热惊厥多见于1-3岁的小儿，是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见的原因；新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止，血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl)，当血总钙量低于1.75～2mmol/L(7.0～8.0mg/dl）或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称低钙血症，是新生儿时期惊厥的重要原因之一。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：人际传播是人与人之间通过语言、表情、手势、文字、符号等方式进行信息和情感的交换。故选ABCDE。

6.正确答案 ：ABDE

解析：儿童预防龋齿的措施包括1.养成良好的口腔卫生习惯2.控制食物中的糖3.氟化物防龋4.鼓励母乳喂养。故选ABDE。

7.正确答案 ：ACE

解析：一、口腔　　新生儿在出生时已有舌乳头，舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善，故常出现生理性流涎。　　二、食管　　新生儿食管似漏斗状，食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位，其中通过膈部的狭窄相对较窄。　　三、胃　　婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2h，母乳为2～3h，牛乳为3～4h.早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。

8.正确答案 ：ACD

解析：社区患者群包括恢复期患者、慢性期患者、临终患者。急性发病患者和吸烟的人不属于社区患者群。故选ACD。

9.正确答案 ：ABCD

解析：主要症状有：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

10.正确答案 ：ACDE

解析：幼儿的保健：1.合理安排膳食幼儿正处在断奶之后、生长发育仍较快的时期，应注意供给足够的 能量和优质蛋白，保证各种营养素充足且均衡。2.由于幼儿的自理能力不断增加，家长即要促进小儿的独立性，又要保证安全和卫生，合理安排小儿生活。3.卫生习惯的培养：培养幼儿养成饭前便后洗手，不喝生水，不吃未洗净的瓜果，不食掉在地上的食物，不随地吐痰和大小便，不乱扔瓜果纸屑等习惯。预防疾病和意外继续加强预防接种和防病工作，每3-6月为幼儿做健康检査一次，预防龋病，筛査听、视力异常，进行生长发育系统监测。指导家长防止意外发生，如异 物吸人、烫伤、跌伤、中毒、电击伤等。

11.正确答案 ：ABCE

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

12.正确答案 ：ABDE

解析：受传者是信息的接受者和反应者，大量受传者称为受众，可以是个人、群体或组织，都正确。受传者是传播行为的接受者。故选ABDE。

13.正确答案 ：ABCD

解析：家庭访视的主要内容包括了解居民健康状况，建立家庭健康档案、开展有针对性的家庭护理、健康教育、保健指导等服务。不包括提供社会健康福利资源，故选ABCD。

14.正确答案 ：ABE

解析：阿片类药物剂量滴定的TIME原则：绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60 mg；相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果；爆发痛出现时应使用速效吗啡，剂量为前次剂量的25％ ——33％。；当患者疼痛控制不理想时，24小时后可以提高每日剂量，一般通过增加剂量而不是增加服用次数。；阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限，遵从循序渐进的原则，只要镇痛效果大于不良反应，就可以加量。故选ABE。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：临终患者享有平等医疗权、知情同意权、获得医疗信息权、免除一定社会责任权、要求隐私保密权。ABCDE五项均包括在内。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿生长发育的常用评估指标有身高、体重、胸围、头围、牙齿、行为能力

17.正确答案 ：ADE

解析：全身症状（1）贫血 常有轻度贫血，疾病急性爆发时因大量出血，致严重贫血。（2）发热 急性重症患者有发热伴全身毒血症状，1/3CD患者可有中等度热或低热，间歇出现，因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。（3）营养不良 因肠道吸收障碍和消耗过多，常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。（4）关节炎（5）神经性厌食

18.正确答案 ：ABCD

解析：护理工作的开展主要是围绕患者进行，因此要以患者需要为中心，合理安排人力；根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配；掌握工作规律，实行弹性排班；尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低。护理排班需要保证护理工作的正常开展，不可以作为惩罚工具，E项错误，故选ABCD。

19.正确答案 ：ABCD

解析：宝宝在出生后一周内体重都会有正常的生理性下降一般在出生后2~4天,宝宝体重可以下降6%~9%,最多不超过10%,一般在10天左右恢复至出生体重,也有的晚至第三周才恢复到出 生体重

20.正确答案 ：ABCDE

解析：精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现感知、思维、情感、行为、意志、智力精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病。故选ABCDE。

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