在心肌损伤时最先升高的指标是

[单选题]在心肌损伤时最先升高的指标是

A. 肌红蛋白
B. 乳酸脱氢酶
C. α-羟丁酸脱氢酶
D. 天门冬氨酸氨基转移酶
E. 丙氨酸氨基转移酶

正确答案 ：A

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。

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[多选题]量值溯源是

A. 建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程
B. 使常规质控结果与标称值一致
C. 使常规检验结果与参考方法结果一致
D. 使用参考方法测定临床标本的结果与真值一致
E. 使常规检验结果与有证参考物质的定值一致

正确答案 ：ACE

[多选题]炭疽芽孢杆菌生物学特性正确的有

A. 是致病菌中最大的革兰阳性杆菌
B. 菌体两端齐平，呈竹节状
C. 专性需氧
D. 普通肉汤中培养后，管底有絮状卷绕成团的沉淀物生长
E. 本菌芽孢体抵抗力很强，干燥土壤和皮毛中常温可存活数十年

正确答案 ：ABCDE

[多选题]形态学检查时见到Auer小体可以排除

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性巨核细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

正确答案 ：BD

[单选题]关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是

A. 黄疸尿对结果有影响
B. 尿液pH对结果有影响
C. 对白蛋白和球蛋白均敏感
D. 混浊尿不影响比色
E. 尿液标本应新鲜

正确答案 ：C

解析：尿蛋白质的试带法检验是利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，而对球蛋白不敏感，仅为清蛋白的1/100～1/50，且可漏检本-周蛋白。尿液pH值增高时可产生假阳性。本法优点是快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检。

[单选题]下列有关BNP特性的描述不正确的是

A. BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
B. 虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
C. BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
D. 怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超声和其他进一步检查
E. 对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

正确答案 ：B

解析：BNP是一个较可靠的充血性心力衰竭(CHF)诊断指标，其升高程度和CHF严重程度相一致。

[单选题]有关统计质量控制的不足之处是

A. 对分析过程的质量有较明确的执行方法
B. 对分析过程的质量有较明确的判断标准
C. 采用客观的统计学方法进行评价
D. 将质量管理的重点放在最后的产品上
E. 所设定的质控管理目标在一定程度上满足了患者需要

正确答案 ：D

[单选题]骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是

A. AML-M2
B. AML-M3
C. AML-M5
D. AML-M6
E. AML-M7

正确答案 ：E

解析：AML-M7白血病骨髓中网状纤维增加，骨髓往往干抽。

[多选题]关于CH50试验的方法学评价，下列正确的是 ( )

A. 方法简便，快速，敏感性低
B. 过量钙、镁离子可抑制溶血反应
C. 补体的溶血活性与试验中反应体积成反比
D. 缓冲液pH和离子强度增高，补体活性下降
E. 过量钙、镁离子可促进溶血反应

正确答案 ：ABCD

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