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[多选题]引起弥散量增加的有
A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 红细胞增多症
D. 贫血
E. 肺出血
[单选题]男性,58岁。间歇性右上腹疼痛伴发热、黄疸1年。超声检查:左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间可见液性暗带,后方伴声影。最可能的诊断是
A. 肝内钙化灶
B. 肝内胆管积气
C. 肝内胆管结石
D. 胆管细胞癌
E. 肝囊肿
正确答案 :C
解析:患者腹痛伴发热、黄疸。超声检查:左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间可见液性暗带,后方伴声影。考虑胆道系统结石。
[单选题]十二指肠憩室化手术已成为治疗严重胰头十二指肠损伤的一种标准术式,但其不包括
A. 胃窦部切除、迷走神经切断
B. 结扎胰头端主胰管、封闭头端腺体断端、行远端与空肠Roux-en-Y吻合术
C. 胃空肠端侧吻合、十二指肠残端置管造瘘
D. 十二指肠破裂缝合修补、胰头损伤局部清创及缝合修补
E. 胆总管T管引流、腹腔内置多管引流
正确答案 :B
[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是
A. 胰酶刺激腹膜
B. 癌浸润腹膜
C. 门静脉癌栓形成
D. 低蛋白血症
E. 胰液外漏
正确答案 :BCD
解析:胰腺癌出现腹水的原因是⒈癌浸润腹膜,⒉门静脉癌栓形成,⒊低蛋白血症。
[单选题]引起腹膜刺激征最轻的腹部损伤是
A. 小肠破裂
B. 胃破裂
C. 肠系膜血管损伤
D. 结肠损伤
E. 肝损伤
正确答案 :C
解析:胃肠损伤破裂后内容物进入腹腔,以及肝破裂后胆汁进入腹腔,均会引起明显的腹膜刺激症状,给出的答案中引起腹膜刺激最轻的是C。
[单选题]女性,70岁,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的
A. 甲状腺未分化癌
B. 甲状腺囊肿
C. 甲状腺乳头状腺癌
D. 甲状腺滤泡腺癌
E. 甲状腺髓样癌
正确答案 :B
[单选题]腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是
A. 补液
B. 镇静剂
C. 血管活性药
D. 防止感染
E. 及时手术探查
正确答案 :E
解析:处理原则对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。
[单选题]穿过股管下口的结构是
A. 股动脉
B. 股静脉
C. 股神经
D. 大隐静脉
E. 子宫圆韧带或精索
正确答案 :D
解析:股管下口为卵圆窝,在耻骨结节的下外侧约2cm处,是阔筋膜的一个缺陷,呈椭圆形,上有一层薄膜覆盖,称为筛状板。大隐静脉也在此穿过筛状板而汇入股静脉。本题答案选择D。
[多选题]关于直肠肛管脓肿切开引流术正确的是
A. 切口应距肛缘3~5cm,以免损伤括约肌
B. 肛门周围脓肿在波动最明显处做平行肛缘的弧形切口
C. 坐骨肛管间隙脓肿,在压痛最明显处做平行肛缘的弧形切口
D. 切口应足够长,可用止血钳探查脓腔,不可用手指
E. 均可在局麻下进行
正确答案 :AC
解析:肛门周围脓肿切开引流时的切口应呈放射状垂直于肛门,答案B错误。切口应足够长,应用手指探查脓腔,防止有间隔,答案D错误。深部的脓肿局麻达不到效果,答案E错误。本题答案选择AC。