胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是

[单选题]胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是

A. 迷走神经
B. 面神经
C. 副神经
D. 舌咽神经
E. 三叉神经

正确答案 ：C

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[单选题]患者女性，40岁，发现甲状腺肿物1周，质硬，伴同侧淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

A. 甲状腺高功能腺瘤
B. 甲状腺乳头状瘤
C. 甲状腺未分化癌
D. 甲状腺滤泡状癌
E. 甲状腺髓样癌

正确答案 ：E

解析：甲状腺髓样癌的临床表现：1. 单侧或双侧甲状腺肿块：SMTC多表现为单发甲状腺肿瘤；遗传性MTC多表现双侧甲状腺多中心肿瘤；2. 呼吸不畅、吞咽困难：为肿块大，压迫气管、食管所致；3. 颈侧区肿块：为肿大的区域转移淋巴结，常见的转移部位有颈中央组及外侧淋巴结，临床医师可触及肿块的MTC患者，淋巴结转移率在75%以上；4. 声音嘶哑：为肿瘤侵犯喉返神经所致；5. 手足抽搐，为降钙素引起血钙降低所致；6. 面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等类癌综合征：在肝脏广泛转移病人中易见，为肿瘤细胞分泌的各种肽类及肽类激素所致；7. 肝、肺、骨转移：肿瘤侵犯血管，发生远处转移，高达15%患者有远隔部位转移，为MTC病人主要死因。

[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A. 脊髓型
B. 神经根型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 混合型

正确答案 ：B

解析：神经根型颈椎病临床发病率最高，是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。

[单选题]胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区

A. 胆囊管，脾静脉，肝下缘
B. 胆囊管，肝总管，肝下缘
C. 主胰管，肝总管，肝下缘
D. 胆囊管，肝总管，肝上缘
E. 胆囊底，胆总管，肝上缘

正确答案 ：B

[多选题]以下哪些是抗菌药物的合理使用原则（ ）

A. 患者有细菌感染征象，获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物
B. 抗菌药物治疗后，不必再做相关血样、体液、分泌物或排泄物病原菌培养
C. 对有发热的重症患者常规使用抗菌药物
D. 接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时
E. 为预防病毒感染患者可能发生的细菌感染，需要使用抗菌药物

正确答案 ：AD

解析：抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。一般可分为杀菌剂与抑菌剂两类。抗菌药物的合理应用体现在药物品种、剂量、时间、途径、病人、疗程及治疗目标均是适宜的，目的是在有效控制感染的同时，减少药物的不良反应和细菌耐药性，力争防止宿主体内菌群失衡，节约药品资源，达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。患者有细菌感染征象，获取相关细菌学检查标本后才能使用抗菌药物，接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为24小时，必要时延长至48小时

[多选题]属于胃癌的癌前病变的是

A. 胃息肉
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃酸缺乏症
E. 慢性残表性胃炎

正确答案 ：ABCD

解析：胃癌的癌前病变有胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃酸缺乏症。

[单选题]下列哪项是氧疗的高流量系统（ ）

A. 鼻导管吸氧
B. 文图里(Venturi)面罩
C. 机械通气
D. 带贮气囊面罩
E. 面罩吸氧

正确答案 ：B

[多选题]脾破裂手术处理方式有

A. 破裂口缝合修补
B. 脾切除
C. 脾段切除
D. 大网膜填塞
E. 生物胶黏合止血

正确答案 ：ABCDE

解析：脾破裂的处理原则以手术为主，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏，破裂手术处理方式有破裂口缝合修补、脾切除、脾段切除、大网膜填塞、生物胶黏合止血，本题答案选择ABCDE。

[单选题]乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为

A. 放射状切口
B. 横切口
C. "十"字切口
D. 沿乳晕弧形切口
E. 乳房下缘弧形切口

正确答案 ：D

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