2024临床药学医学高级职称(副高)知识点汇总考试试题(W2)

1. [单选题]妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠毒性分级为B级的是

A. 灰黄霉素、制霉菌素
B. 酮康唑、氟康唑
C. 伊曲康、氟胞嘧啶
D. 两性霉素B、特比萘芬
E. 异烟肼、利福平

2. [多选题]循证药物信息的特点是

A. 临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)
B. 技术手段先进
C. 以循证医学为基础
D. 药物疗效评估客观
E. 药学信息证据充足

3. [单选题]根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，医疗机构要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，关于各类药物使用前微生物检验样本送检率，叙述正确的是

A. 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于70%
B. 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于70%
C. 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于75%
D. 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%
E. 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于60%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%

4. [多选题]下列有关毒性反应的叙述中，正确的是

A. 由于用药剂量不当所致
B. 与用药时间过长有关
C. 是可以预知并且可以避免的
D. 与药物作用的选择性低有关
E. 由于机体生化机制的异常所致

5. [单选题]溃疡面积较小时可用

A. 10%硝酸银液烧灼溃疡面
B. 0.1%氯己定烧灼溃疡面
C. 1%聚维酮碘烧灼溃疡面
D. 0.1%依沙吖啶烧灼溃疡面
E. 2%碘甘油烧灼溃疡面

6. [多选题]应采用低蛋白质膳食的疾病包括

A. 肾病综合征
B. 烧伤
C. 急性肾炎
D. 肝性脑病
E. 结核

7. [单选题]下列哪种片剂用药后可缓缓释药，维持疗效几周、几月甚至几年

A. 多层片
B. 植入片
C. 包衣片
D. 肠溶衣片
E. 缓释片

8. [多选题]脾的主要生理功能有（ ）

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血

9. [多选题]药学信息服务的目的是

A. 促进合理用药
B. 有利于降低药品定价
C. 体现执业药师自身价值
D. 提高药物治疗效果
E. 预防人群中某种疾病的发生

10. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

11. [单选题]《中国药典》规定原料药的含量百分数，如未规定上限时，系指不超过

A. 110%
B. 105%
C. 103.3%
D. 101%
E. 100.5%

12. [多选题]属于祛湿剂的是（ ）

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤

13. [单选题]下列不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是

A. 头孢菌素
B. 苯妥英钠
C. 阿昔洛韦
D. 瑞替普酶
E. 洛铂

14. [单选题]甲状腺危象时，首选的药物是

A. 口服普萘洛尔
B. 口服甲巯咪唑
C. 口服丙硫氧嘧啶
D. 静脉滴注碘化钠
E. 静脉滴注氢化可的松

15. [单选题]有关癌症三级止痛阶梯疗法说法正确的是

A. 为了节约药品资源，分阶段逐步应用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
B. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的需要，分级选用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
C. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度，采取由弱到强逐级增加使用相应镇痛药的方法
D. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的癌痛性质适当选择相应镇痛药的方法
E. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度，采取由强到弱逐级递减使用相应镇痛药的方法

16. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

17. [多选题]下列药物中可以导致药源性肾损害的有

A. 非甾体抗炎药
B. 磺胺类药
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 含有马兜铃酸的中药
E. β-内酰胺类抗生素

18. [多选题]补法，主要包括（ ）

A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳

19. [单选题]下列药物中可使驾驶员出现定向问题障碍的是

A. 氯苯那敏
B. 右美沙芬
C. 布洛芬
D. 法莫替丁
E. 阿米洛利

20. [多选题]肝功能不全者用药原则

A. 明确诊断，合理选药
B. 避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
C. 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用
D. 肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物
E. 初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化

1.正确答案 ：D

解析：抗真菌药物中两性霉素B、特比萘芬FDA等级为B；灰黄霉素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑FDA等级为C；异烟肼、利福平FDA等级为C。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：D

解析：医疗机构应接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%来努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：A

解析：本题考查治疗口腔溃疡的处方药。溃疡面积较小、数目较少且间歇期长者可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、0.1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。

6.正确答案 ：CD

解析：低蛋白饮食使用患者有急性肾炎、慢性肾炎、急性肾衰、慢性肾衰、肝功能衰竭、肝性脑病等患者。故选择CD。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ADE

9.正确答案 ：ACD

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：D

解析：《中国药典》(2010版)凡例规定原料药的含量(%)限度如未规定上限时，系指不超过101.0%。

12.正确答案 ：ABC

13.正确答案 ：E

解析：本题考查药物的适宜溶剂。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵、氯罗沙星。

14.正确答案 ：C

解析：口服丙硫氧嘧啶是甲状腺危象时首选的药物，故选C

15.正确答案 ：C

解析：《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》中癌痛治疗的三阶梯方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂，即对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；若为重度疼痛应选用强阿片类药物。注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加。

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查常见的药源性疾病。可导致药源性肾损害的药物有：一部分磺胺类药和其增效剂、氨基糖苷类抗生素、抗病毒药、非甾体抗炎药、血管收缩药、顺铂、含有马兜铃的中药、喹诺酮类等。

18.正确答案 ：ABCE

19.正确答案 ：D

解析：本题考查驾驶员用药。可使驾驶员出现定向障碍的药物包括镇痛药哌替啶，抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁，避孕药等。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查肝功能不全者用药原则。肝功能不全者用药原则：①明确诊断，合理选药；②注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用；③肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物；④初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化；⑤定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

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