2024普通外科学中级易错考试试题(W2)

1. [单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是

A. 10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
B. 肝内胆道出血可没有感染病史
C. 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
D. 体重进行性减轻提示消化道出血可能是恶性肿瘤
E. 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史

2. [单选题]目前临床最常用的测定能量消耗的方法有

A. 直接测定法
B. 心率测定法
C. 间接测定法
D. Fick法
E. 双标记水法

3. [单选题]关于腹外疝的叙述，下列哪项错误

A. 腹外疝中，斜疝嵌顿者最多
B. 肠管壁疝发生于股管的较多
C. 腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧
D. 直疝多见于老年人，极少嵌顿
E. 最常发生切口疝的是经腹直肌切口

4. [单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

A. 肺炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 急性阑尾炎

5. [单选题]原发性肝癌的肿瘤标志物是

A. AFP
B. CEA
C. ACP
D. CA19-9
E. TP5

6. [单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是

A. 脑组织移位
B. 脑血流减少
C. 脑脊液动力学改变
D. 颅腔容量增加
E. 颅骨密度改变

7. [单选题]贯通伤

A. 既有入口又有出口的损伤
B. 入口与出口相连，伤道呈沟槽状
C. 入口和出口在同一点的损伤
D. 只有入口没有出口的损伤
E. 皮肤完整性受到破坏的损伤

8. [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是（）

A. 临床麻醉
B. 急救和复苏
C. 重症监测治疗
D. 疼痛治疗及其机制研究
E. 以上都是

9. [单选题]男性泌尿生殖系结核初发灶多在

A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 尿道
E. 前列腺

10. [单选题]成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为

A. 18%
B. 22%
C. 15%
D. 19%
E. 13%

11. [单选题]Fulton综合征的病变定位在

A. 颞叶、海马、钩回和杏仁核
B. 前运动皮质区
C. 优势半球角回
D. 顶叶
E. 额叶、颞叶和边缘系统

12. [单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时，应首先考虑到

A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾积水
D. 肾下垂
E. 肾-输尿管结石

13. [单选题]慢性型免疫性血小板减少性紫癜多见于

A. 妇女、多胎妊娠者
B. 婴幼儿
C. 青年女性
D. 儿童
E. 青年男性

14. [单选题]血尿最多见的原因是

A. 泌尿系统感染
B. 肿瘤
C. 结核
D. 损伤
E. 泌尿与生殖系统畸形

15. [单选题]小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态

A. 1mm以上
B. 2mm以上
C. 3mm以上
D. 4mm以上
E. 5mm以上

16. [单选题]胰岛素瘤的临床表现

A. 清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
B. 多发性十二指肠溃疡伴腹泻
C. 反复发作的腹痛伴脂肪泻
D. 腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块
E. 水样性腹泻伴低钾和低胃酸

17. [单选题]关节纤维粘连的主要临床表现特点是

A. 关节被动活动正常而主动活动不能
B. 关节主动活动和被动活动均不能
C. 关节主动活动和被动活动均部分受限
D. 关节主动活动和被动活动均正常
E. 关节主动活动部分障碍，被动活动正常

18. [单选题]新生儿容易出现高热的原因是

A. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较低
B. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较高
C. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，消化功能差
D. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，含软脂酸较多
E. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，发汗功能不全

19. [单选题]肋骨骨折的处理原则，下列不正确的是

A. 镇痛
B. 清理呼吸道分泌物，早期下床活动
C. 尽早施行切开复位内固定术
D. 固定胸廓
E. 防治并发症

20. [单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是

A. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C. 片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似
D. 密度不均匀，边界不清楚
E. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

1.正确答案 ：C

解析：门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡，并发出血

2.正确答案 ：C

解析：A、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法，临床上常用的是间接测定法及公式估算法。

3.正确答案 ：A

解析：腹外疝中，股疝嵌顿者最多。

4.正确答案 ：B

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8%，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2%～11%，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：麻醉学专业的任务及范畴主要包括临床麻醉、急救和复苏、重症监护治疗、以及疼痛治疗及其机制研究

9.正确答案 ：A

解析：泌尿生殖系统结核大多数起源于肺结核，结核杆菌经血行首先进入肾而引起肾结核，如未及时治疗，结核杆菌随尿液下行播散，引起输尿管、膀胱和尿道结核。含结核菌的尿液可以通过前列腺导管、射精管进入生殖系统，引起前列腺、精囊、输精管、附睾和睾丸结核；男性生殖系统的结核也可以经血行直接引起。

10.正确答案 ：D

解析：双手5，双足7就12，头面为6，会阴为1，共计19。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现，泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。

13.正确答案 ：C

解析：免疫性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型，前者多见于儿童，后者多见于青年女性。

14.正确答案 ：A

解析：泌尿系统感染是临床上最常见的泌尿系统疾病，有资料统计表明，泌尿系统感染是引起血尿最常见的原因。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状，胰岛素瘤病人极易发生，尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐，并产生腹胀，很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡，并容易在胃大部切除术后复发，腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛，是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少，部分病人可以发生脂肪泻。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：乳腺癌钼靶的X线表现特征为高密度肿物影边，边缘呈毛刺状，可见小簇状，沙砾样钙化。

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