排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血，应诊为

[单选题]排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血，应诊为

A. 内痔脱出嵌钝
B. 直肠息肉脱出
C. 肛旁脓肿
D. 血栓外痔
E. 肛裂

正确答案 ：E

解析：“排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血”是肛裂的典型表现。ABCD中病人便后有突然剧痛的是血栓性外痔，但外痔病人大便表面没有鲜血。

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[多选题]门静脉高压症引起腹水的原因包括

A. 门静脉系的毛细血管床滤过压增加
B. 血浆白蛋白降低
C. 肝内淋巴液容量增加，回流不畅
D. 醛固酮和抗利尿激素增加
E. 肾功能减退

正确答案 ：ABCD

解析：肝门静脉压力升高，使肝门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。肝门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。

[单选题]患者，男，28岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛.面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为

A. 39%
B. 45%
C. 49%
D. 54%
E. 58%

正确答案 ：B

解析：中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%（9×1）（头部、面部、颈部各占3%）；双上肢占18%（9×2）（双上臂7%，双前臂6%，双手5%）；躯干前后包括会阴1%占27%（9×3）（前躯13%，后躯13%，会阴1%）；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%）（9×5+1），（女性双足和臀各占6%）。

[单选题]脑挫裂伤典型的临床表现是

A. 生命体征无变化
B. 有偏瘫、锥体束征
C. 逆行性遗忘
D. 意识障碍时间长，超过30min
E. 腰穿为血性脑脊液

正确答案 ：D

解析：意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30min，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。

[单选题]下列哪项不是骨折后石膏绷带固定的适应症

A. 骨折复位后的固定
B. 急、慢性骨关节炎症的局部制动
C. 伤口发生厌氧菌感染的患者
D. 周围神经、血管、肌腱断裂术后修复
E. 畸形矫正术后

正确答案 ：C

解析：1. 开放性骨折清创缝合术后,创口愈合之前;2. 某些部位的骨折,小夹板难以固定者;3. 某些骨折切开复位内固定术后,如股骨骨折髓内钉或钢板螺丝钉固定术后,作为辅助性外固定;4. 畸形矫正后矫形位置的维持和骨关节手术后的固定,如腕关节融合术后;5. 化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定。

[单选题]服用别嘌呤醇的作用是

A. 预防尿酸结石
B. 酸化尿液，预防感染性结石
C. 解除肾绞痛
D. 预防草酸结石
E. 排石，用于尿石症患者保守治疗中

正确答案 ：A

解析：能使尿PH值从5.7增加至 6.5.同时使尿中枸橼酸含量从571mg/d增加至952mg/d.对尿酸结石和含钙结石均有防治作用

[单选题]患者女性，38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示

A. 胸膜腔内负压尚未恢复
B. 胸膜腔内负压已恢复
C. 胸膜腔内负压过大
D. 胸膜腔内负压过小
E. 引流管阻塞

正确答案 ：B

解析：一般水柱上下波动的范围约为4～6cm。若水柱波动幅度过大，提示可能存在肺不张；若水柱无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全复张；若病人出现气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状，则提示血块阻塞引流管，应通过捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶中的短玻璃管，促使其恢复通畅，并立即通知医师处理。

[单选题]紫外线灯对空气消毒时照射时间应不少于

A. 15分钟
B. 3～4分钟
C. 20分钟
D. 30分钟
E. 9～10分钟

正确答案 ：D

[单选题]非正式组织的主要功能是

A. 建立职权
B. 实现目标
C. 满足个人的需要
D. 正式组织的补充
E. 增强组织凝聚力

正确答案 ：C

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