【导言】考试宝典发布"患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是
A. 患者妻子
B. 患者本人
C. 接诊医生
D. 患者女儿
E. 病历资料
[单选题]患者,女性,62岁,患高血压病7年,诉血压波动范围170/105~140/90mmHg,未予重视,只是在头晕、头痛时服降压药,缓解后即减量或停药,身体肥胖。近1周劳累过度,今日出现剧烈头痛、头晕、恶心,测血压205/120mmHg。确诊为高血压病,住院一周后症状消失,血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是
A. 潜在并发症:心力衰竭
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:脑血管意外
正确答案 :D
解析:本次发病是由于患者对己出现的病情加重的症状认识不足,缺乏相关的知识,所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。
[单选题]慢性粒细胞白血病的突出体征是
A. 出血
B. 脾大
C. 低热
D. 贫血
E. 淋巴结肿大
正确答案 :B
解析:慢性粒细胞白血病起病缓慢,早期常无自觉症状。随着病情的发展,可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征,初诊时常可达脐平面,甚至盆腔。
[单选题]用平车运送患者时,做法不正确的是
A. 冬季注意为患者保暖
B. 上、下坡时告知患者
C. 下坡时使患者头在低处一端
D. 注意观察患者生命体征
E. 保持行车平稳,维持治疗
正确答案 :C
解析:上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端,以免头部充血、不适。
[单选题]患者女,有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗,此时应特别注意防止
A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 低镁血症
正确答案 :A
解析:噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂,容易引起低血钾。心源性水肿患者给予噻嗪类利尿剂治疗,在利尿的同时应注意监测血钾的变化。故本题选A。解题关键:噻嗪类利尿剂属于排钾利尿剂。
[单选题]患者,女性,31岁,哺乳期急性乳腺炎。查体:体温38.5℃,左乳房红、热,肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是
A. 暂停哺乳
B. 吸净积乳
C. 全身使用抗生素
D. 切开引流
E. 局部热敷
正确答案 :D
解析:急性乳腺炎在未形成脓肿期的治疗:①患侧乳房暂停哺乳,促使乳汁通畅排出,去除乳汁淤积因素,水肿明显可用25%硫酸镁溶液湿敷。②局部封闭,可采用含有100万U青霉素的生理盐水20ml在炎性肿块周围封闭,可促使早期炎症消散。③全身抗感染,应用磺胺类药物或抗生素。脓肿尚未形成,不可切开。
[单选题]新生儿颅内出血的诊断依据应除外
A. 缺氧史
B. 尖叫
C. 产伤史
D. 嗜睡、拒乳
E. 感染病灶
正确答案 :E
解析:新生儿颅内出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。因此感染病灶不是诊断依据。A、 B、C、D均为新生儿颅内出血的证据之一,故本题选E。解题关键:感染病灶不是新生儿颅内出血的诊断依据。
[单选题]患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
A. 腓总神经
B. 胫神经
C. 坐骨神经
D. 动脉
E. 静脉
正确答案 :A
解析:小腿外侧腓骨头下方部位,即腓骨颈外侧正是腓总神经走行处,其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌群和小腿外侧、足背、趾背皮肤。患者症状符合腓总神经受压表现。
[单选题]患者,女性,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是
A. 紫外线可致雌激素作用增强
B. 紫外线是本病的重要诱因
C. 紫外线直接破坏细胞
D. 紫外线加重关节滑膜炎
E. 紫外线直接损害骨髓
正确答案 :B
解析:因为系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性疾病,它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。
[单选题]骨盆骨折牵引通常最合适的时间为
A. 2~3周
B. 4~5周
C. 6~8周
D. 9~10周
E. 11~12周
正确答案 :C
解析:对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。复位后患者骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。伤后第6~8周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定,扶拐行走。故本题选C。解题关键:知道骨盆骨折牵引的时间要求,而同时了解骨折愈合过程中各时期所需时间,有助于判断选项。