(正高)高级卫生资格考试宝典儿科护理正高医学职称优质考试试题(U4)

1. [多选题]高新技术应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为

A. 诊治依赖高科技手段
B. 高技术一低情感
C. 高技术手段集中于"三级医院"中
D. 滥用高科技手段，造成看病贵
E. 医患关系的物化趋势

2. [多选题]社区功能包括

A. 社会化功能
B. 生产、消费及分配的功能
C. 社会参与和归属功能
D. 社会控制功能
E. 相互支持及福利功能

3. [多选题]引起小儿锌缺乏的病因是（ ）

A. 摄入不足
B. 需要量增加
C. 吸收障碍
D. 丢失增多
E. 疾病影响

4. [多选题]引起出牙延迟的常见疾病是

A. 甲状腺功能低下症
B. 维生素D缺乏
C. 严重营养不良
D. 维生素C缺乏症
E. 牙胚形成时服用四环素

5. [多选题]关于小儿脑的发育，下列正确的是 ( )

A. 出生时脑重370g
B. 3岁时脑细胞分化基本完成
C. 出生后脑细胞不再增多
D. 生长发育快
E. 出生后大脑皮质厚度接近成人

6. [多选题]下列可以引起无热惊厥的疾病有

A. 新生儿颅内出血
B. 癫痫
C. 低血糖症
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒型细菌性痢疾

7. [多选题]社区护理的主要职责有

A. 提供促进健康、维护健康等连续性照顾
B. 对社区内个人、家庭和群体进行护理
C. 做好妇女劳动保护
D. 积极预防老年人常见病
E. 社区灾害护理

8. [多选题]人工喂养的注意事项有（ ）

A. 选用适宜的奶嘴
B. 测试乳液的温度
C. 避免空气吸入
D. 加强奶具卫生
E. 及时调整奶量

9. [多选题]下列哪种传染病需采取严密隔离

A. 气性坏疽
B. 霍乱
C. 鼠疫
D. 传染性非典型肺炎
E. 禽流感

10. [多选题]小儿胃食管返流病的病因包括

A. 小儿食管下端括约肌功能障碍
B. 食管廓清除能力降低
C. 食管粘膜的屏障功能破坏
D. 胃排空能力低下
E. 胃内压增高

11. [多选题]关于人际传播的描述，错误的是

A. 又称亲身传播
B. 是建立人际关系的基础
C. 是人与人之间直接的信息交流
D. 是共享信息的最基本的传播形式
E. 是信息在头脑中加工处理的过程

12. [多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )

A. 吸吮能力差，吞咽反射弱
B. 易发生溢乳、呛乳现象
C. 消化酶不足，消化吸收能力差
D. 肝内葡萄糖醛酸转移酶活性低，生理性黄疸持续时间短
E. 肝内维生素K依赖凝血因子合成多，不易发生出血症

13. [多选题]属清洁手术，但仍需预防性使用抗生素的有

A. 远端有感染灶
B. 心脏瓣膜病或已植入人工心脏瓣膜
C. 有易患感染的伴随疾病、营养不良、接受激素治疗全身情况差者
D. 年龄＞65岁
E. 为预防感染，所有手术都应预防性使用抗生素

14. [多选题]影响行为的因素主要包括

A. 倾向因素
B. 修正因素
C. 提示因素
D. 促成因素
E. 强化因素

15. [多选题]下列哪些属于非语言传播手段

A. 手势
B. 服饰
C. 触摸
D. 眼神
E. 面部表情

16. [多选题]医务人员在下列哪种情况下应认真洗手

A. 进入和离开病房前
B. 接触清洁物品前
C. 无菌操作后
D. 处理污染物品后
E. 上厕所前后

17. [多选题]右向左分流型的先天性心脏病是（ ）

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 大动脉错位

18. [多选题]儿科护理学的内容丰富，儿科护理项目包括 ( )

A. 基础护理
B. 疾病护理
C. 皮肤护理
D. 儿童教养
E. 口腔护理

19. [多选题]关于病人角色的叙述，以下哪些是错的

A. 一旦患了某种病，就进入了病人角色
B. 病人角色受社会文化背景的影响
C. 健康人进入病人角色是顺利的过程
D. 进入病人角色后，原有的社会义务会发生改变
E. 进入病人角色的过程越短，越有利于治疗

20. [多选题]学龄前期儿童的保健原则有哪些

A. 合理营养
B. 早期教育
C. 预防疾病和意外
D. 防治常见的心理行为问题
E. 日常护理

1.正确答案 ：ABCD

解析：“医患关系的物化趋势”属于医患关系矛盾，不是高新技术应用在医学中所产生的伦理负效应。其他都属于。故选ABCD。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：社区功能包括社会化功能；生产、消费及分配的功能；社会参与和归属功能；社会控制功能；相互支持及福利功能等。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：病因有摄入不足、吸收不良、丢失过多、疾病影响、药物影响。长期感染、发热时的锌需要量增加。

4.正确答案 ：ABC

解析：疾病有(1)佝偻病：佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童，维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病，可促进乳牙萌出，说明乳牙迟萌与佝偻病有关。(2)呆小症：先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍，引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏：一些微量元素的缺乏，如钙、锌等，也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。

5.正确答案 ：ABCD

解析：儿童处于神经系统快速成熟发育期，出生时的脑重量仅占成人期脑重量的25%，婴儿体重仅为成人期体重的5%，在早期成熟阶段，脑的发育更具有可塑性。6月龄时脑已经达到成人期的50%，2岁时达75%，5岁脑已经至成人期的90%，而此时体重仅为成人期体重的50%。 神经元和神经胶质同时也快速生长、神经元间的联系也是重要的基础，树突作为突触后的受体位点，在生后7-8岁间后形成更广泛的分支和突起，此时也是神经轴索生长，形成神经网络的高峰。而神经轴索的生长依赖于局部电信号的刺激和局部的环境因素。皮层的发育塑形最大化的时期，神经系统是通过神经元凋亡和突触，突触的密度达到高峰是在14岁。另一方面，小儿的糖代谢也与成人不同，出生后1月龄时，代谢率最高，尤其是相对新皮层系统，其中包括感觉运动区、丘脑、脑干、小脑蚓部，出生后的2-3个月龄，基底节、顶叶、颞叶、视皮质区和小脑半球，8月龄时皮层功能和认知功能随着额叶和其它皮层的发育而代谢增加；3-4岁开始至8-9岁间皮层糖代谢率低于成人。学前期的脑发育的重要标志有四个方面，也就是动作举止、接受问题能力、言语行为、社会适应能力。

6.正确答案 ：ABC

解析：无热惊厥常见于代谢性疾病，营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症)；各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。

7.正确答案 ：AB

解析：社区护理的职责有很多，其中主要职责有.提供促进健康、维护健康等连续性照顾和对社区内个人、家庭和群体进行护理。故选AB。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：人工喂养的注意事项有选用适宜的奶嘴、测试乳液的温度、避免空气吸入、加强奶具卫生、及时调整奶量

9.正确答案 ：BCDE

解析：对于传染性强或传播途径不明的突发疾病应采取严密隔离措施。如鼠疫、霍乱SARS、禽流感等传染病。故选BCDE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：小儿胃食管反流的病因是主要的抗反流屏障，食管正常蠕动、食管末端粘膜瓣、膈食管韧带、腹段食管长度、横膈脚肌钳央作用及His角等结构也在抗反流中起一定的作用。

11.正确答案 ：ABCD

解析：亲身传播是人们使用手、脸等身体部位来进行动作、表情等非语言传播。人际传播指个人与个人之间的信息交流。人际传播的形式可以是两个人面对面的直接传播，也可以是以媒体为中介的间接传播。人际关系的基础是人与人之间的相互重视、相互支持。人际传播也不是共享信息的最基本的传播形式。故选ABCD。

12.正确答案 ：ABC

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

13.正确答案 ：ABC

解析：外科手术预防用抗菌药物的目的：预防术后切口感染，以及清洁一污染手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。外科手术在下列情况时可考虑预防用抗菌药;(1)手术范围大、时间长、污染机会增加； (2)手术涉及重要脏器，一旦发生感染造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼部手术等；(3)异物植入手术、如人工心脏瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群等。因此，清洁手术在涉及污染、感染等情况，可考虑预防用抗菌药。故选ABC。

14.正确答案 ：ADE

解析：影响行为的因素主要包括倾向因素、促成因素、强化因素。故选ADE。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：手势、服饰、触摸、眼神、面部表情都属于非语言传播手段。故选ABCDE。

16.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在下列情况下应认真洗手：1进入和离开病房前 2接触清洁物品前、处理污染物品后 3无菌操作后 4接触伤口前后 5护理任何患者前后 6上厕所前后。故选ABCDE。

17.正确答案 ：DE

解析：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损属于左向右分流型的先天性心脏病。

18.正确答案 ：ABD

解析：23.儿科护理学包括基础护理、疾病护理和儿童教养。一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防与护理，并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联 系。随着医学模式的转变，儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以小儿及其家庭为中心的身 心整体护理；由单纯的患儿护理扩展为包括所有小儿的生长发育、疾病预防与护理、及促进小儿身心健康的研究；由单纯的医疗保健机构承担其任务逐渐发展为全社会都来承担小儿疾病的预防、保健和护理工作。故选ABD。

19.正确答案 ：AC

20.正确答案 ：ABCDE

解析：33.学龄前儿童的保健：1.合理营养学龄前儿童饮食接近成人，食品制作要多样化，并做到粗、细、荤、素 食品搭配，保证能量和蛋白质的摄人。2.日常护理⑴自理能力：学龄前儿童已有部分自理能力;(2)睡眠：因学龄前儿童想象力极其丰富，可导致小儿怕黑、做恶梦等，小儿不敢一个 人在卧室睡觉，常需要成人的陪伴；3. 早期教育培养小儿关心集体、遵守纪律、团结协作、热爱劳动等品质，智力发展：学龄前儿童绘画、搭积木、剪帖和做模型的复杂性和技巧性明显增加；预防疾病和意外小儿应每年进行1〜2次健康检査和体格测量；防治常见的心理行为问题学龄前儿童常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、 遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。故选ABCDE。

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