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[单选题]剧烈呕吐后的呕血多见于
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病
C. 胆石症
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 慢性胃炎
[单选题]女.53岁,外阴瘙痒数年,外阴皮肤黏膜萎缩菲薄,色白,发亮,阴蒂萎缩且与包皮粘连,该患者最可能的诊断是
A. 外阴硬化性苔癣
B. 外阴上皮增生
C. 外阴上皮内瘤样病变
D. 外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E. 皮肤病
正确答案 :A
解析:外阴硬化性苔藓的临床表现:外阴萎缩,皮肤颜色发白,发亮,皱缩,弹性查,常有皲裂及脱皮。
[单选题]男,65岁。持续胸痛4小时。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。最可能出现的心律失常是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 心房颤动
正确答案 :B
解析:由Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高推测该患者为下壁心肌梗死,常见缓慢型心律失常,故最可能出现房室传导阻滞。
[单选题]主动-被动型的医患关系主要用于
A. 焦虑障碍患者
B. 康复期治疗患者
C. 严重昏迷的患者
D. 慢性感染患者
E. 急性感染期患者
正确答案 :C
解析:主动-被动模式在当代主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。
[单选题]特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是
A. 哌仑西平
B. 奥美拉唑
C. 氧化镁
D. 枸橼酸铋钾
E. 雷尼替丁
正确答案 :B
解析:奥美拉唑与质子泵相结合,形成酶-抑制剂复合体抑制H+泵,故有强大持久的抑制胃酸分泌作用。
[单选题]关于DNA复制,下列哪项是错误的
A. 以dNTP为底物
B. 两条链的复制方向都是5&039;→3&039;
C. 复制叉前进方向与领头链合成方向相同
D. 解链方向与随从链合成方向相同
E. 以上均不正确
正确答案 :BD
解析:由于DNA复制是半不连续复制,复制叉前进的方向与领头链的合成方向相同。领头链的子链沿5'→3'方向连续延长,其延长方向与解链方向相同。随从链的子链延长方向与解链方向相反,需要等待复制叉解开相当长度,生成新的引物,然后再在引物3'-OH末端上延长。也就是说复制延长中,在随从链上要不断生成引物。
[单选题]下列哪一项对急性血源性骨髓炎最有早期诊断价值
A. 起病急骤、全身中毒症状明显
B. 干骺端持续性剧烈疼痛和深压痛
C. 白细胞、中性粒细胞升高
D. 局部分层穿刺液检查
E. X线检查
正确答案 :D
解析:骨关节疾病中X线检查是最常用而有诊断价值的方法之一,但对于早期骨髓炎在起病后14天X线检查往往无异常,所以不能作为早期诊断的项目。急性血源性骨髓炎可以表现为局部疼痛,但缺乏特异性而并没有诊断价值。干骺端的骨脓肿形成及其蔓延和继发性变化包括软组织脓肿、骨破坏等是急性血源性骨髓炎的基本病理过程,局部脓肿分层穿刺液检查不仅能够确定病变的部位,还能够通过对穿刺液的分析确定病变的性质,因此具有早期诊断价值。
[单选题]预防性抗疟疾药是
A. 伯氨喹
B. 乙胺丁醇
C. 异烟肼
D. 氯喹
E. 乙胺嘧啶
正确答案 :E
解析:乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟的原发性红细胞外期有抑制作用,用作病因预防药,作用持久。亦能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,起控制传播的作用。
[单选题]正常足月儿生后母乳喂养开始时间是
A. 尽早开始
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
E. 4小时
正确答案 :A
解析:正常足月儿生后母乳喂养开始时间是应尽早开始,一般生后15分钟至2小时即可哺母乳,以促进乳汁分泌,并防止低血糖,故1题选A;正常足月儿配方乳喂养的间隔时间为3小时,每日7~8次,故2题选D。