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1. [单选题]在下列分娩镇痛的方法中,效果最好最确切的方法是( )。
A. 阴部神经阻滞
B. 硬膜外隙阻滞
C. 笑气吸入法
D. 丙泊酚静脉麻醉法
E. 蛛网膜下腔阻滞
2. [单选题]背根神经节最常见的位置是()
A. 侧隐窝内椎弓根的内侧
B. 椎弓根的外下方
C. 相应椎体上关节面的外侧
D. 椎弓根的正下方
E. 相应椎体上关节面的内侧
3. [多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法,正确的是()
A. 外伤是最常见的病因
B. 这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的,烧灼样疼痛或感觉迟钝,约发生在96%的患者
C. 患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
D. 由于存在1-6个月的损害,大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛,而部分患者于5年后出现这种疼痛
4. [单选题]术后疼痛的主要原因中不正确的描述是( )。
A. 患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧
B. 切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激
C. 术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛;各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激
D. 手术中骨、滑膜、骨膜损伤,止血带引起缺血再灌注损伤,组织血管损伤引起致炎、致痛物质(如P物质、PGE组织胺、细胞因子等)等释放引起的刺激
E. 另外,创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛
5. [单选题]腕关节注射的禁忌证是
A. 腕关节与软骨损伤
B. 腕部腱鞘炎及腱鞘囊肿
C. 腕部神经性疾病
D. 手腕部炎症性疾病
E. 晚期肿瘤
6. [多选题]喘证的治疗原则包括( )
A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气
7. [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )
A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕
8. [单选题]男,30岁,左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是( )。
A. 病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
B. 膝关节注射
C. 病段骨切除,带血管骨移植
D. 病灶刮除塞骨水泥
E. 瘤段骨切除填塞水泥
9. [单选题]DM患者中糖尿病性神经病的患病率为()
A. 当患者被诊断为DM时,其患病率低于1%,诊断超过5年后,其患病率增长至10%
B. 当患者被诊断为DM时,其患病率约为10%,诊断超过5年后,其患病率增长至超过50%
C. 当患者被诊断为DM时,其患病率约为50%,诊断超过5年后,其患病率几乎增长至100%
D. 当患者被诊断为DM时,其患病率约为50%,且患病率不随时间的延长而改变
E. 目前还未有研究
10. [单选题]关于内脏痛,错误的说法是( )。
A. 切割、切断内脏器官,痛觉不敏感
B. 牵拉血管、韧带及系膜可产生剧烈疼痛
C. 组织缺血、炎症、痉挛可产生剧烈疼痛
D. 烧灼内脏器官,痛觉敏感
E. 以性质模糊,定位不准为特点
11. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤
12. [单选题]下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是( )。
A. 一般无法诊断
B. PR间期延长
C. P-P间期逐渐缩短
D. P波形态不同
E. P波有脱漏现象
13. [单选题]喘证的特有症状为( )
A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少
14. [单选题]以下各项均为与年龄相关的椎间盘的变化,除了()
A. 随年龄增长,腰椎间盘的面积逐渐减小
B. 纤维环内胶原的厚度增加
C. 髓核与纤维环的差异减小
D. 髓核承载重量的能力变差
E. 老年患者中80%的髓核细胞发生坏死
15. [单选题]下列哪种神经支配肱三头肌?( )
A. 肌皮神经
B. 肩胛上神经
C. 肩胛下神经
D. 桡神经
E. 胸背神经
16. [单选题]脊髓对痛觉调制的关键部位是( )。
A. 脊髓前角
B. Ⅱ板层
C. Ⅴ板层
D. Ⅳ板层
E. Ⅶ板层
17. [单选题]膝关节三联症最适合做哪项治疗
A. 膝外侧副韧带注射
B. 膝内侧副韧带注射
C. 髌骨上缘注射
D. 髌骨内缘注射
E. 髌上股四头肌外侧头注射
18. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的
A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
19. [单选题]下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中错误的是
A. 主要作用于神经膜上的钠通道,可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导,缓解疼痛
B. 通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
C. 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药,常用浓度为0.0625%~0.15%
D. 罗哌卡因为新型局麻药,其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低,它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离,即对感觉神经的亲和力较运动神经强,感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
E. 局麻药可用于任何手术的术后镇痛
20. [单选题]内脏痛的特点是()
A. 钝痛
B. 锐痛
C. 模糊的
D. 以上所有
E. 仅A和C