住院医师规培考试宝典贵州住院医师规培(精神科)真题案例分析题正确答案(X4)

1. [单选题]男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为

A. 血压正常
B. 主动脉缩窄
C. 原发性高血压
D. 肾性高血压
E. 高血压1级

2. [单选题]患者女性，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8.0mm，关于影像学分析正确的是( )。

A. 早期垂体显示最佳，病灶最易显示
B. 必须行矢状位增强扫描
C. 垂体柄向患侧移位
D. 鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤
E. 延迟扫描显示病灶最清楚

3. [多选题]关于BNP检测的临床应用，叙述正确的是

A. 肺栓塞、慢性阻塞性肺病（COPD）和原发性肺动脉高压都会使BNP水平升高
B. 年龄增加和性别差异对BNP水平无影响
C. 高水平（400～1000 pg/ml以及＞1000 pg/ml）对ADHF的预测性为中度和高度
D. 中度水平的BNP（80～400 pg/ml）为诊断的“灰色地带”
E. 低水平BNP（＜80 pg/ml）可以排除ADHF

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：垂体微腺瘤直径小于1.0mm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。

3.正确答案 ：ACDE

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