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[单选题]男,45岁。上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑
A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃淋巴肉瘤
E. 萎缩性胃炎
[单选题]男童6岁。自幼诊为心脏病,活动后颜面指端略显青紫,B超示法洛四联症,此种发绀是
A. 淤血性周围性发绀
B. 缺血性周围性发绀
C. 心性混合性发绀
D. 肺性发绀
E. 混合性发绀
正确答案 :C
解析:心性混合性发绀:由于异常通道分流,使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而人体循环动脉,如分流量超过心输出量的1/3,即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病,如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。
[单选题]颅内压增高"三联征"为头痛、呕吐和
A. 意识障碍
B. 视神经盘水肿
C. 失语
D. 偏瘫
E. 复视
正确答案 :B
解析:颅内压增高"三联征"为头痛、呕吐和视神经乳头水肿。
[单选题]女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛,反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是
A. 腹部CT
B. 立位腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 结肠镜
E. 结肠X线气钡双重造影
正确答案 :B
解析:肠穿孔继发性腹膜炎(全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失)。若X线检查腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔,有助于诊断,因此首选立位腹部X线平片。
[单选题]男,73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体:脉率95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,心电图示P波消失,心室律极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是
A. 电复律
B. 口服华法林
C. 口服阿司匹林
D. 射频消融术
E. 药物复律
正确答案 :B
解析:此病例考虑慢性房颤,但超声心动图示左心耳内血栓,最适宜的处理为口服华法林抗凝治疗。