【导言】考试宝典发布"关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别的主要依据是
A. 细菌培养
B. X线照片
C. 白细胞与血沉
D. 询问病史
E. 局部体征
[单选题]创伤后的包扎,下列哪项是错误的 ( )
A. 包扎应固定不移,松紧适度
B. 包扎的目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血
C. 包扎的常用材料是绷带和三角巾
D. 三角巾包扎的优点是制作方便、操作简捷、便于加压、够牢固
E. 紧急抢救中,可将衣物、巾单撕开作包扎用
正确答案 :D
解析:三角巾的优点是包扎面积大,使用方便,使用于躯干四肢等部位较大的创面。答案中其他四项都是正确的,本题答案选择D。
[多选题]下列哪些手术操作常用显微外科技术来完成
A. 断指再植
B. 断臂再植
C. 股薄肌移植矫治面瘫
D. 骨膜游离移植
E. 桡动脉吻合
正确答案 :ABCDE
解析:显微外科技术是外科医生借助于手术显微镜的放大,使用精细的显微手术器械及缝合材料,对细小的组织进行精细手术,在给出的5个答案中都可以用显微外科技术来完成。
[单选题]多数尤文肉瘤发生的原因是
A. 基因缺失
B. 8,12号染色体易位
C. 11,21号染色体易位
D. 染色体易位形成了EWS/ERG融合基因
E. 染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因
正确答案 :E
解析:多数尤文肉瘤发生的原因是染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因。
[单选题]男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是
A. 肠内营养制剂被污染
B. 肠内营养制剂渗透压过高
C. 肠内营养制剂按40~50ml/h输注
D. 患者不耐受该营养制剂
E. 术后应用广谱抗生素致菌群失调
正确答案 :C
解析:营养液渗透压过高、被细菌污染、小肠对脂肪不耐受、输入过快均可引起腹泻。另外,应用广谱抗生素致菌群失调也可引起腹泻。肠内营养一开始时给予等渗营养液,以10~20ml/h的速度输入,以后逐步调整,一般不超过100~120ml/h,所以,C为正确答案。
[单选题]肱骨闭合性骨折并伴有桡神经损伤的处理原则是
A. 给予大剂量神经营养药物
B. 处理骨折后观察2~3个月
C. 立即手术探查松解神经
D. 先手术吻合神经再处理骨折
E. 物理疗法
正确答案 :B
解析:肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤,多属神经挫伤,较少为断裂伤,一般先行保守治疗,3月无效后手术探查。探查包括腋部和上臂桡神经的显露和肘部及前臂桡神经的显露。根据术中所见神经病变性质进行相应的神经手术。故本题答案选择B。
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞
正确答案 :AD
[单选题]臂丛神经节后损伤保守治疗的临床观察期一般为
A. 2周
B. 3个月
C. 6个月
D. 1年
E. 2年
正确答案 :B
解析:对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(维生素B1、维生素B6、维生素B12等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。
[单选题]男孩,8岁,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近3日脓少,发热39℃,局部红肿,下列哪项治疗方法不宜采用 ( )
A. 大量抗生素静脉点滴
B. 少量输血
C. 局部固定
D. 手术取出死骨
E. 切开引流
正确答案 :D
解析:患者现在已经是慢性化脓性骨髓炎,有大块的死骨,但未形成完整的骨包壳,不宜手术取出死骨。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是
A. 颈枕吊带牵引
B. 激素治疗
C. 推拿按摩治疗
D. 手术
E. 颈托围领
正确答案 :D
解析:依据题目中的描述,是脊髓型颈椎病的表现,确诊脊髓型并且进行性加重,需要手术治疗,本题答案选择D。