医学职称(副高)考试宝典2023小儿外科(副高)全真题库(I7)

1. [多选题]病程记录的内容应包括

A. 患者的病情变化和医嘱更改的理由
B. 医师讨论分析意见
C. 重要检查结果及临床意义
D. 上级医生的查房意见和会诊意见
E. 所采用的诊疗措施及效果

2. [单选题]在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 急性心肌病

3. [单选题]符合高血钾心电图表现的是

A. T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波
B. u波倒置
C. 冠状T波
D. ST段水平型下移
E. QT间期缩短

4. [单选题]主诉记录

A. 主要症状
B. 主要生化检查异常
C. 主要阳性体征
D. 主要症状／体征及持续时间
E. 起病情况

5. [单选题]肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是不恰当的

A. 内括约肌内仅有少量神经节细胞，属自主神经支配
B. 内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
C. 使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D. 当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E. 在粪便控制中起重要作用

6. [单选题]男，7岁，一周前出现阴囊左侧疼痛，以隐痛为主，有阵发性加剧，并阴囊逐渐红肿就诊。体格检查发现阴囊左侧红肿，阴囊内容物触痛明显，但痛性肿块仍位于阴囊底部。腹股沟区无压痛，提睾反射存在。其诊断首先考虑为

A. 睾丸扭转
B. 急性睾丸炎
C. 急性附睾炎
D. 睾丸附件扭转
E. 阴囊外伤

7. [单选题]下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是

A. 体内凝血因子被稀释
B. 凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗损
C. 血小板减少
D. 钙离子减少
E. 酸碱平衡失调

8. [单选题]男性，6岁，左侧斜颈，颈椎X线检查正常，适当的处理是

A. 石膏矫形
B. 支具矫形
C. 胸锁乳突肌全切除
D. 物理疗法
E. 在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形

9. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心

10. [单选题]下列情况，不是造成高钾血症的原因的是

A. 服用含钾药物
B. 注射精氨酸
C. 输入大量库存血
D. 糖皮质激素功能不足
E. 急性肾衰竭

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：E

解析：心脏病患者的手术死亡率是一般患者的2.8倍。心脏病的类型不同，其耐受力也各不相同。①耐受力良好的心脏病包括：非发绀型先天性心脏病、风湿性和高血压心脏病；②耐受力较差的心脏病包括：冠状动脉硬化性心脏病，房室传导阻滞易发生心脏停搏；③耐受力甚差的心脏病包括：急性心肌炎、急性心肌梗死和心力衰竭，除急症抢救外，手术应推迟。故无心力衰竭的情况下，急性心肌病患者的心脏储备功能最低，对手术的耐受力最差。故答案应选E。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：排便控制主要是肛门外括约肌起作用。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：与大量快速输血有关的并发症有：循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调。而引起出血倾向的原因有：体内凝血因子被稀释、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗损、血小板减少和钙离子减少。故答案应选E。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：高钾血症一般发生于急性肾衰竭、重症溶血、大量组织破坏、酸中毒或从静脉输入钾盐过多过快及输入大量陈旧库存血时。糖皮质激素缺乏不会引起高血钾。故答案应选D。

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