正高卫生职称考试宝典儿科护理医学正高历年真题下载(E1)

1. [多选题]关于鹅口疮的描述，正确的是

A. 多见于新生儿及小婴儿
B. 多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
C. 由白色念珠菌引起
D. 进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔
E. 确诊需取白膜在显微镜下找到真菌和孢子

2. [多选题]关于病毒性心肌炎，正确的说法是

A. 发病同时或1～3周前有病毒感染史
B. 有面色苍白、心悸、胸闷
C. 血丙氨酸转氨酶升高
D. 心电图S-T段改变
E. 血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

3. [多选题]新生儿颅内出血的表现包括

A. 意识改变
B. 眼部表现
C. 呼吸改变
D. 肌张力改变
E. 颅内压降低

4. [多选题]生长激素大量分泌发生在 ( )

A. REM期
B. NREM第一期
C. NREM第二期
D. NREM第三期
E. NREM第四期

5. [多选题]新生儿败血症常见的感染途径有

A. 产前感染
B. 呼吸道感染
C. 产后感染
D. 产时感染
E. 泌尿道感染

6. [多选题]新生儿低血糖的临床表现有

A. 反应差或烦躁
B. 哭声异常
C. 肌张力低
D. 激惹
E. 呼吸暂停

7. [多选题]儿童预防龋齿的措施包括

A. 养成良好的口腔卫生习惯
B. 控制食物中的糖
C. 增加食物中的钙质
D. 氟化物防龋
E. 鼓励母乳喂养

8. [多选题]计划的意义在于有利于

A. 调节资源利用
B. 弥补不确定性和变化带来的问题
C. 控制活动
D. 计划规模的划分
E. 管理人员把注意力集中于目标

9. [多选题]对于支原体肺炎的描述正确的是

A. 本病常为弛张热
B. 除发热外，刺激性干咳较为突出
C. 肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音
D. 支原体肺炎首选红霉素治疗
E. 一岁以内婴儿多见

10. [多选题]佝偻病时骨样组织堆积的表现是

A. 鸡胸
B. 方颅
C. 肋串珠
D. 肋膈沟
E. "手镯"、"足镯"

1.正确答案 ：ABCDE

解析：，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿和长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者最多见；本病是白色念珠菌感染所引起；取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据；进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

2.正确答案 ：ABDE

解析：病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波；诊断病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上；血清肌酸磷酸激酶同工酶升高

3.正确答案 ：ABCD

解析：颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状：1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称，对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

4.正确答案 ：DE

解析：GH的分泌在睡眠时是发生于慢波睡眠期，NREM第三期和NREM第四期

5.正确答案 ：ACD

解析：感染的途径有：1、宫内感染：母亲孕期有感染时，细菌可经胎盘血行感染胎儿。2、产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3、产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：大多数低血糖者缺乏典型的临床症状。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥

7.正确答案 ：ABDE

解析：儿童预防龋齿的措施包括1.养成良好的口腔卫生习惯2.控制食物中的糖3.氟化物防龋4.鼓励母乳喂养。故选ABDE。

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：BCD

解析：1）发热高低不一，可高达39℃。2）2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。3）热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。4）患支原体肺炎以后应及早治疗，首选药物为红霉素、罗红霉素或阿奇霉素。

10.正确答案 ：BCE

解析：6月龄以内婴儿佝偻病以颅骨改变为主，前囟边缘软，颅骨薄，轻按有“乒乓球”样感觉。6月龄以后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7～8个月时，头型变成“方颅”，头围也较正常增大。1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形。1岁后，开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）样下肢畸形。

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