副高级卫生技术资格考试宝典2023消化内科学(副高)考前点睛模拟题(K5)

1. [单选题]关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A. 用于本病活动期，对控制症状有效
B. 长期应用可防止复发
C. 一般开始口服强的松每日40～60mg
D. 严重者可静脉给药
E. 有瘘管形成者应慎用

2. [单选题]肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育乃由于

A. 门脉高压
B. 低蛋白血症
C. 肝功能不全
D. 垂体性腺功能紊乱
E. 以上都不是

3. [单选题]原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括

A. 骨质疏松
B. 高脂血症
C. 脂溶性维生素缺乏
D. 脂肪泻
E. 白内障

4. [单选题]脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及

A. 低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动
B. 左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
C. 右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
D. 身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动
E. 取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动

5. [单选题]重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度平行，提示预后不良时血钙一般低于

A. 2mmol／L
B. 1.5mmol／L
C. 2.5mmol／L
D. 以上都不是
E. 3mmol／L

6. [单选题]肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A. 局部膨隆
B. 腹平坦
C. 舟状腹
D. 蛙状腹
E. 尖腹

7. [单选题]上消化道大量出血性休克的最佳抢救体位是

A. 半坐卧位
B. 头高卧位
C. 半卧位
D. 平卧位并将下肢抬高
E. 头低卧位

8. [单选题]男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次／分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为

A. 血管加压素
B. 生长抑素
C. 内镜下治疗
D. 三腔二囊管压迫
E. 外科手术

9. [单选题]男性，40岁，因上腹部不适及黑便而作胃镜检查：胃窦部粘膜严重充血，水肿，小弯侧有多处糜烂及粘膜下出血点，病理切片中有中性粒细胞，淋巴细胞浸润，血管破坏及出血，曾因关节痛服用过消炎痛等药物。应考虑诊断何病最为适宜 ( )

A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 胃窦部多发性溃疡
C. 萎缩性胃炎
D. 胃泌素瘤
E. 肥厚性胃炎

10. [单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是

A. 粒／红比例减低
B. 淋巴细胞相对性减低
C. 可出现中性粒细胞核左移
D. 巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快
E. 穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：肝硬化的体征、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育乃由于肝功能不全，肝脏对雌激素的灭活减少有关，正确答案为C。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：腹部局部膨隆常因为脏器肿大，腹内肿瘤或炎性包块，胃或肠内胀气，以及腹壁上的肿物和疝等所致。显著消瘦、严重脱水及恶病质等病人严重者前腹壁凹陷几乎贴近于脊柱，而肋弓、髂嵴和耻骨联合异常显露，全腹呈舟状，称为舟状腹。腹腔内有大量积液，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致腹部呈扁而宽状，称为蛙腹。腹腔积液同时伴有腹膜炎症、腹膜增厚、腹肌紧张，腹部呈尖凸型，称为尖腹。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：生长抑素近年来用于治疗食管静脉曲张出血，其作用机制尚未完全阐明，研究证明可明显减少内脏血流量，并不伴全身血流动力学改变，故短期使用几乎没有严重不良反应。血管加压素副作用常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重者可发生心肌梗死，该患者有冠心病史，故不宜使用。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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