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[单选题]16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是
A. 软骨瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 骨囊肿
E. 骨化性肌炎
[多选题]神经根型颈椎间盘突出症压痛点在
A. 颈椎下部棘突
B. 患侧横突
C. 肩胛骨内上角
D. 胸大肌处
E. 背阔肌处
正确答案 :ABC
解析:神经根型颈椎间盘突出症在横突、斜方肌、肱二头肌长短头腱、肩袖及三角肌等处有压痛,本题答案选择ABC。
[单选题]与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是
A. HLA-DR4
B. HLA-B7
C. HLA-B27
D. HLA-B25
E. HLA-DR3
正确答案 :C
解析:HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性,超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性,普通人群中仅5-10%的为阳性,而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊,因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。
[单选题]超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是
A. 清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱
B. 清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复
C. 彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
D. 应争取闭合伤口,同时修复肌腱
E. 闭合伤口,同时修复神经
正确答案 :C
[多选题]喘证的病机为( )
A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻
正确答案 :ABD
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈
正确答案 :D
[单选题]一位25岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是
A. 关节穿刺关节液检查
B. 超声波检查
C. 关节镜检查
D. X线断层
E. ECT检查
正确答案 :C
解析:患者是膝部扭伤,现股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,X线片未见异常,考虑是半月板损伤,建议关节镜检查。
[单选题]腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是
A. 腰3神经根
B. 腰4神经根
C. 腰5神经根
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根
正确答案 :D
解析:腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失,本题答案选择D。
[单选题]下列关于周围神经损伤的分类,哪一项是错误的 ( )
A. 神经失用症
B. 神经轴突中断
C. 神经传导功能障碍
D. 神经震荡
E. 神经断裂
正确答案 :D
解析:神经震荡是指神经受到外力作用后发生渐短性的神经功能障碍,可在数小时或一周内恢复的病症。临床多见于脑震荡,脊髓震荡,不是周围神经,故本题答案选D。