肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是

[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是

A. 急性广泛性心肌梗死
B. 急性严重心肌缺氧
C. 右心功能不全
D. 左心功能不全
E. 左心功能不全

正确答案 ：B

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[单选题]女性，70岁。因发热、咳嗽伴心悸、气急入院。体检：血压18.7／12kPa（140／90mmHg），心界扩大，心率164次／min，律不齐。两肺底湿啰音以右侧为甚。心电图示：P波消失，R－R间期绝对不等，QRS波群时限为0.08s。给予毛花苷C静注，该药对此病人治疗的主要药理作用是

A. 降低窦房结自律性
B. 延长窦房传导性
C. 降低房室交界区自律性
D. 延长浦氏纤维传导性
E. 延长房室交界区传导性

正确答案 ：E

[单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋），红细胞5～10个／HP，白细胞2～3个／HP，血红蛋白90g／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的

A. 多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
B. 多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
C. 多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D. 多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E. 多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

正确答案 ：B

解析：仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致（直接迁延或临床痊愈若干年后再现）；慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导炎症；链球菌感染诱发的是急性链球菌感染后急性肾炎。

[单选题]下列有关骨质疏松的描述，哪项不正确

A. 钙剂、活性维生素D，雌激素替代，降钙素，双磷酸盐是治疗骨质疏松的主要治疗手段，维持用药可降低骨折风险
B. 骨量丢失是糖皮质激素治疗的常见并发症
C. 各种形式的运动均有助于骨密度的增加
D. 确保骨骼健康的最佳措施是预防，包括增加骨峰值量，减少骨丢失危险因素
E. 应用甲状旁腺素治疗骨质疏松需加用抗破骨治疗，以维持新形成骨的量

正确答案 ：C

解析：有助于骨密度的运动形式指负重运动，并非各种形式的运动（如游泳）都有助于骨密度的增加。

[单选题]女性，15岁；上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿，肉眼血尿，内生肌酐清除率轻度下降，拟诊急性肾炎，化验：血红蛋白96g／L，患者贫血的原因可能是

A. 缺铁
B. 骨髓抑制
C. 红细胞寿命缩短（破坏增多）
D. 水钠潴留、血液稀释
E. 促红细胞生成素生成减少

正确答案 ：D

解析：急性肾炎可伴有轻度氮质血症，肾功能一过性受损，本例有内生肌酐清除率轻度下降，但不足以导致促红细胞生成素生成减少、缺铁及毒素破坏致红细胞寿命缩短，骨髓抑制没有证据支持，因此最可能的贫血原因是水钠潴留和血液稀释。

[单选题]下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点

A. 位于暴露部位
B. 愈后不留瘢痕
C. 呈对称性
D. 皮疹局限
E. 病变表浅

正确答案 ：D

[单选题]根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防为

A. 就业前健康检查
B. 健康教育
C. 工作现场卫生学检查
D. 改善劳动条件
E. 以上均不正确

正确答案 ：A

[单选题]男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿

正确答案 ：C

解析：患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈色痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。

[单选题]关于强直性脊柱炎论述错误的是

A. 45～50岁以后发病者为晚发性AS
B. 发病年龄多在10～40岁，以20～30岁为高峰
C. 起病多缓慢而隐匿
D. 16岁以前发病者称幼年型强直性脊柱炎
E. 女性多见且症状一般较男性轻

正确答案 ：E

[单选题]介导超急性排斥反应的免疫反应主要为

A. 体液免疫为主，细胞免疫为辅
B. 由细胞免疫介导
C. 由体液免疫介导
D. 细胞免疫为主，体液免疫为辅
E. 目前有关机制尚不清楚

正确答案 ：C

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