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[单选题]关于枕左前位分娩机制,正确的是
A. 胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上
B. 俯屈发生在胎头到达中骨盆时
C. 内旋转动作完成于第一产程初
D. 胎头下降至阴道外口时,出现仰伸动作
E. 胎头娩出后,枕部向右方向旋转45°,是为复位
[单选题]42岁,外阴严重瘙痒3年余,外阴皮肤增厚,并出现不同程度的破损、皲裂、隆起。该病人应首选哪项检查
A. 刮片细胞学检查
B. 分泌物细菌学检查
C. 阴道镜检查
D. 活组织病理检查
E. B超检查
正确答案 :D
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
A. 风性善行
B. 风性数变
C. 风为阳邪
D. 风性开泄
E. 风性轻扬
正确答案 :A
[单选题]女,32岁,1-0-3-1,体健,近2年来腹痛并有日渐加重趋势。妇科检查:左侧附件可及6cm×7cm囊性肿块,张力高、推之不动、有粘连感。追问病史,1年前肿块仅直径4cm。考虑此肿块可能为
A. 卵巢恶性肿瘤
B. 慢性盆腔炎
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D. 结核性盆腔炎
E. 卵巢良性肿瘤
正确答案 :C
解析:⒈腹膜型子宫内膜异位症(Peritoneal Endometriosis,PEM):是指盆腹腔腹膜的各种内异症病灶,主要包括红色病变(早期病变)、蓝色病变(典型病变)及白色病变(陈旧病变)。 ⒉ 卵巢型子宫内膜异位症(Ovarian Endometriosis,OEM):可形成囊肿,称为子宫内膜异位囊肿(习惯称“巧克力囊肿”)。根据囊肿大小和异位病灶浸润程度分为: Ⅰ型:囊肿直径多小于2 cm,囊壁有粘连﹑层次不清,手术不易剥离。 Ⅱ型:又分为ABC三种。 ⅡA:内膜种植灶表浅,累及卵巢皮质,未达囊肿壁,常合并功能性囊肿,手术易剥离。 ⅡB:内异症的种植灶已累及巧克力囊肿壁,但与卵巢皮质的界限清楚,手术较易剥离。 ⅡC:异位种植灶穿透到囊肿壁并向周围扩展。囊肿壁与卵巢皮质粘连紧密,并伴有纤维化或多房。卵巢与盆侧壁粘连,体积较大,手术不易剥离。 ⒊ 深部浸润型子宫内膜异位症(Deep Infiltrating Endometriosis,DIE):是指病灶浸润深度≥5 mm,常见于宫骶韧带﹑直肠子宫陷凹﹑阴道穹窿﹑直肠阴道隔等。其中直肠阴道隔包括两种情况,一种为假性阴道直肠隔内异症,即直肠窝的粘连封闭,病灶位于粘连下方;另一种为真性直肠阴道隔内异症,即病灶位于腹膜外,在直肠阴道隔内,直肠子宫陷凹无明显解剖异常。 ⒋其他部位的子宫内膜异位症(Other Endometriosis,OtEM):可累及消化(I)、泌尿(U)、呼吸(R)系统,可形成瘢痕内异症(S),以及其他少见的远处内异症等。
[单选题]初产妇,产程进展较快,急产,胎儿娩出后3分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是
A. 胎盘嵌顿
B. 胎盘不全剥离
C. 软产道裂伤
D. 宫缩乏力
E. 凝血功能障碍
正确答案 :C
解析:急产时胎儿过快通过产道会导致软产道裂伤,如宫颈、阴道、会阴裂伤。
[单选题]负压吸宫术危害最严重的并发症是
A. 吸宫不全
B. 漏吸
C. 出血
D. 子宫穿孔
E. 空气栓塞
正确答案 :E