卫生职称(副高)考试宝典2023胸心外科副高卫生高级职称考试试题(C8)

1. [单选题]男性，30岁，闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是

A. 肺裂伤
B. 血胸
C. 血心包
D. 张力性气胸
E. 创伤性窒息

2. [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

3. [单选题]女性，70岁，右侧胸部撞伤后，诉右侧胸痛，咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折，无血气胸。首选的止痛方法是

A. 吗啡皮下注射
B. 胸壁胶布固定
C. 肋间神经阻滞
D. 可待因口服
E. 肋骨牵引固定

4. [单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

5. [多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

A. 清心除烦
B. 清泻脏腑
C. 清营凉血
D. 清热解毒
E. 清热泻火

6. [单选题]缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是

A. 确诊后及早手术
B. 抗结核药物治疗半年后手术
C. 血沉恢复正常时手术
D. 用利尿剂待胸腹水消失后手术
E. 以上均不正确

7. [多选题]尿胆红素试验阳性的疾病有

A. 肝硬化
B. 梗阻性黄疸
C. 胆石症
D. 胰头癌
E. Rotor综合征

8. [单选题]休克失代偿期微循环变化主要为

A. 微循环的收缩期
B. 微循环的扩张期
C. 微循环的衰竭期
D. 直接通道开放
E. 动静脉短路开放

9. [单选题]关于术后发热叙述不正确的是

A. 一般升高幅度在1．0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应
D. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物

10. [多选题]肺脓肿X线检查的表现有

A. 早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布1个或数个肺段
B. 脓液经支气管排除，脓腔出现圆形透亮区及气液平面
C. 慢性肺脓肿脓腔增厚，内壁不规则，有时呈多房性
D. 并发脓胸时，胸部呈大片浓密阴影
E. 病灶分布在一侧或两侧，呈边缘整齐的球形病灶

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：BCDE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：C

解析：微循环衰竭期（休克失代偿期）：出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时，受害细胞的代谢即停止，细胞本身也将死亡。故休克失代偿期微循环变化主要为微循环的衰竭期。故答案应选C。

9.正确答案 ：E

解析：发热可能是术后最常见的症状，可能的原因是感染、致热原、脱水等。术后24小时以内发热，常常是由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应。术后3～6日的发热，要警惕感染的可能。一般要慎重应用退热药，防止掩盖病因。应用退热药物或物理降温法对症处理外，更重要的是应从病史和术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析，可进行如胸部X线片、创口分泌液的涂片和培养、血培养、尿液检查等，明确诊断并作针对性治疗。

10.正确答案 ：ABCDE

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