一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年

[单选题]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A. 骨性关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

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[单选题]腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是

A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励病人早期活动
E. 保持有效的胃肠减压

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不符合痫性发作

A. 痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型
B. 单纯部分性发作起始于脑局部.不伴意识障碍
C. 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D. 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作
E. 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

正确答案 ：C

解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

[单选题]2岁女孩因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38．9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1．5cm。剑下3cm，下一步最适宜的处理为

A. 机械通气辅助治疗
B. 加用洋地黄制剂
C. 加用支气管解痉剂
D. 胸部X线检查
E. 不用特殊处置，继续原治疗

正确答案 ：D

[单选题]关于免疫的概念，正确的说法是

A. 机体对病原微生物防御过程
B. 机体抗感染的过程
C. 机体识别和排除抗原性异物的过程
D. 机体清除自身衰老死亡细胞的过程
E. 机体清除自身突变细胞的能力

正确答案 ：C

[单选题]觅食反射消失的年龄为

A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 3～4个月
D. 4～5个月
E. 5～6个月

正确答案 ：C

解析：新生儿出生时已具备多种暂时性的原始反射，如握持反射、觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等。以上反射多于生后3～4个月自然消失。

[单选题]对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的为

A. 瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B. 瘙痒以颈肩部为主
C. 多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D. 继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E. 使用性激素治疗可能有一定疗效

正确答案 ：B

[单选题]用直肠指检查直肠癌，确诊率可达

A. 20％
B. 40％
C. 60％
D. 80％
E. 90％

正确答案 ：D

[单选题]关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的

A. 风湿病就是胶原性疾病
B. 风湿病就是结缔组织病
C. 风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎
D. 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E. 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同

正确答案 ：E

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