临床助理医师卫生资格笔试考试试题(F1)

1. [单选题]青春型精神分裂症的特征是

A. 明显的精神运动紊乱和木僵交替为主
B. 阴性症状为主，注意减弱
C. 偏执性妄想
D. 精神活动的全面紊乱和瓦解
E. 持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退

2. [单选题]关于结核菌素试验下列哪项是正确的

A. PPD试验阳性可肯定有结核病
B. 凡是PPD试验阴性可除外结核病
C. 卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性
D. 粟粒结核PPD试验可呈阴性
E. 初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性

3. [单选题]"无论是致病、治疗，还是预防和康复都应将人视为一个整体，需要考虑各方面因素的交互作用，而不能机械地将他们分割开"。此观点所反映的医学模式是

A. 自然哲学的医学模式
B. 生物-心理-社会医学模式
C. 神灵主义的医学模式
D. 机械论医学模式
E. 生物论医学模式

4. [单选题]月经周期长短取决于

A. 黄体退化为自体时间
B. 自体寿命长短
C. 增殖期长短
D. 分泌期长短
E. 月经期长短

5. [单选题]血小板消耗过多导致的血小板减少性疾病

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. 白血病
D. 病毒感染
E. 再生障碍性贫血

6. [单选题]正常人每日需能量为

A. 2187～3251kJ
B. 4231～5123kJ
C. 6871～7123kJ
D. 7531～8368kJ
E. 8671～9127kJ

7. [单选题]女，45岁。白带增多2年，近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮的高度病变（HSIL），为明确诊断，首选的检查是

A. 搔刮
B. 锥切
C. 活检
D. DNA检测
E. 电切除术

8. [单选题]对甲类传染病实施隔离措施时，应当遵循的公共卫生处理原则不包括

A. 全社会参与原则
B. 信息公开原则
C. 以病人为中心原则
D. 互相协同原则
E. 社会公正原则

9. [单选题]中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项

A. -1SD～-2SD
B. -2SD
C. -2SD～-3SD
D. -1SD～-3SD
E. -3SD～-4SD

10. [单选题]不具有明确手术指征的子宫肌瘤是

A. 后壁肌瘤，伴腹坠、便秘
B. 黏膜下肌瘤，月经量增多
C. 多发性肌瘤，无症状
D. 前壁肌瘤，伴尿频、尿急
E. 肌瘤短期内增长较快

1.正确答案 ：D

解析：紧张型精神分裂症临床表现主要是紧张性木僵，A予以排除；单纯型精神分裂症起病隐袭，发展缓慢，其临床表现以“阴性症状”为主，故B项排除；偏执性妄想主要见于偏执型精神分裂症，故排除C；抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，E项属于此型，予以排除。青春型精神分裂症其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，做鬼脸、傻笑，使人无法接受。故此题选D。

2.正确答案 ：D

解析：结核分枝杆菌感染后需4-8周才能建立充分的变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性。另外，营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、糖尿病、使用免疫抑制剂、糖皮质激素、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验可呈阴性反应。

3.正确答案 ：B

解析：生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式，它要求医学把人看成是一个多层次、完整的连续体。

4.正确答案 ：C

解析：子宫周期分为月经期、增殖期及分泌期，子宫的月经期和增殖期、分泌期分别对应于卵巢的卵泡期、黄体期，而黄体期的长短是最恒定的，在非孕妇女一般为14天；卵泡期的长短是各期中变化最大的，故月经周期长短主要取决于增殖期长短，答案为C。月经周期长短的影响因素为月经期、增殖期及分泌期的长短，与黄体、自体的寿命等无关。

5.正确答案 ：B

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是由于血管内皮细胞损伤，血小板活化，凝血反应启动，从而导致弥散于毛细血管内的微血栓形成。在这个过程中，血小板和凝血因子大量消耗而减少。因此DIC属于血小板消耗过度导致的血小板减少性疾病，答案为B。特发性血小板减少性紫癜为血小板免疫性破坏过多所致。白血病、再障为血小板生成减少所致。

6.正确答案 ：D

解析：机体的能量需要，可按Harris-Benedict公式计算出基础能量消耗(BEE)：男性BEE(kcal)=66.5+13.7×W+5.0×H-6.8×A；女性BEE(kcal)=65.1+9.56×W+1.85×H-4.68×A；W-体重(kg)H身高(cm)A--年龄（岁）。通常正常机体每天所需热量为7531～8368kj(1800～2000kcal)。故选D。

7.正确答案 ：B

解析：HSIL，至少考虑为癌前病变，不排外宫颈癌可能，需要采取手术治疗，术后病理确诊。

8.正确答案 ：C

解析：医疗机构发现甲类传染病时，应积极采取措施，防止疾病蔓延。公共卫生伦理原则包括全社会参与原则、社会公益原则、社会公正原则、互相协同原则、信息公开原则。故本题选C。

9.正确答案 ：C

解析：当小儿身长低于同年龄、同性别参照人群值中位数一2SD，如在中位数-2SD～-3SD为中度营养不良；在中位数-3SD以下为重度营养不良。故本题答案为C。

10.正确答案 ：C

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