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男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘

来源: 考试宝典    发布:2023-03-03  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1-3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A. 皮下注射低分子肝素
B. 冠状动脉支架植入术
C. 长期口服营养心肌类药物
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 长期口服他汀类药物


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[单选题]女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 卵泡刺激素
D. 黄体生成素
E. 甲状腺激素

正确答案 :B

解析:卵巢除排卵外,还分泌激素,主要为雌激素和孕激素。排卵前主要为卵泡的生长、成熟,此时以分泌雌激素为主。排卵后的卵泡形成黄体,而黄体能产生两种激素,即雌激素和孕激素,而孕激素能刺激体温中枢,使体温略为上升,正常妇女在排卵后体温可升高0.3-0.5摄氏度。故月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,这种前低后高的体温称为双相型体温。排卵时间在双相体温转变前2—3天内。


[单选题]男孩,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑

A. 脑血管意外
B. 心肌梗死
C. 休克致死
D. 肺动脉栓塞
E. 脂肪栓塞

正确答案 :D

解析:血栓栓塞,占所有栓塞的99%以上,肺动脉及其分支的血栓栓塞,栓子95%左右来源于下肢深静脉或盆腔的静脉特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。体循环的动脉栓塞,栓子主要来源于左心房和左心室的附壁血栓及动脉粥样硬化处的血栓。动脉栓塞的主要部位为下肢、脑、肾、脾等。患者右股部手术后活动死亡,故可考虑为肺动脉栓塞引起,答案选D。


[单选题]初产妇,25岁。妊娠41周,宫缩规律,枕左前位,胎心率144次/分,宫口开大3cm,胎头未衔接。最可能符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是

A. 对角径13cm
B. 髂棘间径25cm
C. 坐骨棘间径10cm
D. 髂嵴间径27cm
E. 骶耻外径17cm

正确答案 :E

解析:初产妇,足月妊娠,已有规律宫缩,宫口开大3cm,胎头未衔接,说明胎头未入盆,即存在骨盆入口狭窄。各选项中骶耻外径17cm,提示骨盆入口相对性狭窄,可导致胎头衔接受阻。其余三个测量数值均在正常范围。


[单选题]窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A. 静息电位仅为-70mV
B. 阈电位为-40mV
C. 0期去极速率快
D. 动作电位没有明显的平台期
E. 4期去极速率快

正确答案 :E

解析:窦房结起搏细胞最大特点就是有明显的4期自动去极化,且自动去极速度快(窦房结起搏细胞去极速度为0.1V/s、浦肯野细胞为0.02V/s、心室肌细胞无自动去极)。4期自动去极是自律细胞产生自动节律的基础。优势起搏细胞的舒张去极速度最快,在每次心搏活动中,它最先去极达到阈电位水平,产生一个新的动作电位。正因为窦房结起搏细胞的4期自动去极速度快,才使之成为心脏正常的起搏点。


[单选题]男孩,11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难,体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸部X线片所见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是

A. 全身抗生素治疗
B. 全身支持疗法
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素

正确答案 :C

解析:胸腔穿刺抽出脓液即可确诊为脓胸,胸部X线片所见:第七后肋高度有液平面,表明量大,故需闭式胸腔引流,排尽脓液,进一步使用有效抗生素控制原发感染。故本题选C。


[单选题](2001)近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是

A. 子宫颈癌
B. 外阴癌
C. 恶性滋养细胞肿瘤
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢癌

正确答案 :E

解析:卵巢恶性肿瘤是女性生殖道最常见三大恶性肿瘤之一。因缺乏有效的早期诊断方法,卵巢恶性肿瘤的5年存活率仍较低,死亡率居妇癌首位,已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤。



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