下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是

[单选题]下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是

A. 髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口
B. 关节囊变形呈葫芦样
C. 股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大
D. 髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷.
E. 股圆韧带变细变短，关节软骨变性等

正确答案 ：E

解析：先天性髋关节脱位的主要病理特点是： ①髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口； ②关节囊变形呈葫芦样； ③股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大； ④髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷； ⑤股圆韧带增粗变长，关节软骨变性等。 本题答案选择中E描述错误。

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[单选题]不符合骨性关节炎特点的是

A. 晨僵
B. 骨摩擦音
C. 关节肿痛
D. 好发于青壮年人
E. 压痛和被动痛

正确答案 ：D

解析：骨关节炎可从20岁开始发病，但大多数无症状，一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加（好发于老年人），女性比男性多见。

[多选题]组织开放性损伤，清创后可做一期缝合的有

A. 大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时
B. 污染较重的伤口已6～8小时
C. 面、颈部伤口已24小时
D. 污染较轻的伤口已12小时
E. 关节污染较重的伤口已12小时

正确答案 ：ACD

解析：污染较重的伤口4～6小时即可感染，6～8小时后不宜做一期缝合，但对大血管、神经、关节暴露的伤口及面颈面伤口24小时清创后可做一期缝合。另外，轻污染伤口12小时清创后可做一期缝合。

[单选题]男性，12岁，右膝撞伤后膝前疼痛，X线片检查，无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm，采取以下哪种措施

A. 化疗+免疫治疗
B. 截肢+化学治疗
C. 病灶整块切除
D. 病灶刮除+植骨
E. 病段整块切除+自体大块骨移植

正确答案 ：C

解析：骨软骨瘤是良性的，大多没有症状，在无意中发现，治疗可以手术切除掉，手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜，软骨帽和骨膜要一并切除，以免肿瘤复发，同时防止损伤骺板，本题答案选择C。

[单选题]下列哪项不是切开复位的优点

A. 有效的内固定可使病人提前下床活动
B. 方便护理，减少并发症
C. 使手法不能复位的骨折达到解剖复位
D. 损伤小，不减少骨折部位的血液供应
E. 早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩

正确答案 ：D

解析：切开复位对骨及周围的组织损伤大，对血运的破坏也大，故本题答案选择D。

[单选题]男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是

A. 鹅足滑囊炎
B. 半月板损伤
C. 交叉韧带损伤
D. 内侧副韧带损伤
E. 髌下滑囊炎

正确答案 ：A

解析：左侧胫骨近端内侧局限压痛是鹅足滑囊炎的体征。

[单选题]类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是

A. 好发于小关节
B. 常为对称性
C. 多继发于肺结核
D. 多为多发
E. 血清类风湿因子阳性

正确答案 ：C

解析：骨与关节结核多继发于肺结核，而类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，和结核病没有关联，故本题答案选择C。

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