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[单选题]对解热镇痛抗炎药的正确叙述是
A. 对各种疼痛都有效
B. 镇痛的作用部位主要在中枢
C. 对各种炎症都有效
D. 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关
E. 抑制缓激肽的生物合成
[单选题]提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 呕吐
E. 脂肪泻
正确答案 :E
解析:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为慢性胰腺炎的四联症,脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻;腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻与狭窄等原因所致的胰管高压有关,不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状;腹胀、恶心、呕吐没有特异性。
[单选题]可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是
A. 肥大细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. 杯状细胞
E. 主细胞
正确答案 :E
解析:胃组织内分泌胃蛋白酶原的主要细胞是主细胞;壁细胞分泌胃酸、内因子;黏液细胞分泌黏液和碳酸氢盐。故正确答案为E。
[单选题]胰腺假性囊肿主要并发于
A. 慢性胰腺炎
B. 急性水肿型胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 先天性胰腺囊肿
E. 急性出血坏死型胰腺炎
正确答案 :E
解析:急性出血坏死型胰腺炎主要并发症是胰腺假性囊肿。
[单选题]不属于骨盆狭窄的径线是
A. 髂棘间径20cm
B. 髂嵴间径22cm
C. 骶耻外径17cm
D. 坐骨棘间径8.5cm
E. 坐骨结节间径9cm
正确答案 :E
解析:髂棘间径23~26cm,髂嵴间径25~28cm,骶耻外径18~20cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8.5~9.5cm。故E在正常范围。
[单选题]不发生周期性变化的组织是
A. 阴道黏膜上皮
B. 卵巢生发上皮
C. 输卵管黏膜
D. 子宫内膜
E. 宫颈黏膜
正确答案 :B
解析:阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响,发生周期性变化。
[单选题]骨折的专有体征是
A. 疼痛
B. 瘀斑
C. 功能障碍
D. 肿胀
E. 反常活动
正确答案 :E
解析:本题考核骨折的专有体征。应选E--反常活动。骨折的专有体征有三项:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。而疼痛、瘀斑、功能障碍、肿胀均非专有体征,而是临床表现。
[单选题]女性,50岁,有十二指肠溃疡病史20年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 去痛片
D. 塞来昔布
E. 安乃近
正确答案 :D
解析:非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX),COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,COX有两种异构体即COX-1和COX-2,阿司匹林、吲哚美辛、去痛片及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制COX-1,导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂,可减少对胃黏膜的损伤。
[单选题]胎盘早期剥离的主要病理变化是
A. 胎盘边缘血窦破裂
B. 胎盘血管痉挛
C. 包蜕膜出血
D. 底蜕膜出血
E. 真蜕膜出血
正确答案 :D
解析:此题涉及当受精卵着床后,妊娠与受精卵的部位关系。蜕膜分为三个部分,其中与胎盘形成有关的蜕膜称为底蜕膜,而真蜕膜、包蜕膜则与胎盘形成无直接关系,因此胎盘早剥的主要病理变化应当选择底蜕膜出血。有的考生将胎盘边缘血窦破裂这一类型误认为是其主要病理变化,与他们对试题的理解错误有一定关系。
[单选题]对各型癫痫都有效的药物是
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 丙戊酸钠
E. 硫酸镁
正确答案 :D
解析:丙戊酸钠是对各种癫痫都有效的药物。