执业医师考试宝典临床助理医师考试模拟题(J8)

1. [单选题]男患者，50岁，突发头痛，呕吐，体温40℃，伴躁动，2日后频繁癫痫发作，昏迷，3日后死亡，病理检查脑实质内出血性坏死，细胞核内包涵体，该病为

A. 巨细胞病毒性脑炎
B. 带状疱疹病毒性脑炎
C. 急性播散性脑炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 单纯疱疹病毒性脑炎

2. [单选题]女，22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。查体：P90次/分，BP100/70mmHg，意识清楚，双瞳孔缩小如针尖，皮肤潮湿，下肺可闻及湿啰音，最可能的诊断是

A. 安眠药中毒
B. 急性有机磷中毒
C. 急性胃肠炎
D. 亚硝酸盐中毒
E. 急性细菌性痢疾

3. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A. 低镁、高磷、高钙
B. 低镁、高磷、低钙
C. 高镁、低磷、高钙
D. 高镁、高磷、低钙
E. 高镁、高磷、高钙

4. [单选题]胰液的正常pH为

A. 7.4～8.4
B. 6.0～7.4
C. 3.0～5.0
D. 7.0
E. 4.0～6.0

5. [单选题]抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组多少以上成员同意后执行

A. 1/3
B. 2/3
C. 1/2
D. 60%
E. 80%

6. [单选题]对肺炎所致的缺氧进行无创通气，采用

A. 高压氧疗
B. 呼气末正压给氧
C. 无控制给氧
D. 持续低流量给氧
E. 鼻导管持续高浓度给氧

7. [单选题]男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选应选择的治疗方法是

A. 选择性门体分流术
B. 经颈静脉肝内门体分流术
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 非选择性门体分流术
E. 断流手术

8. [单选题]小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是

A. 金黄色葡萄球菌
B. β-溶血性链球菌
C. 肺炎支原体
D. 乙型肝炎病毒
E. 肺炎链球菌

9. [单选题](2013)一般所说的生物地球化学性疾病主要是指

A. 自然疫源性疾病
B. 地质环境因素引起的疾病
C. 环境污染所致的公害病
D. 遗传性疾病
E. 区域内的传染病

10. [单选题]男性老年人急性尿潴留最常见的病因是

A. 前列腺癌
B. 膀胱肿瘤
C. 膀胱颈挛缩
D. 前列腺增生
E. 尿道狭窄

1.正确答案 ：E

解析：单纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，以发热、口唇疱疹、头痛呕吐、意识障碍、偏瘫、抽搐、精神异常为主要表现，脑脊液可检出单纯疱疹病毒抗原或特异性抗体阳性的脑部感染性疾病。又称急性坏死性脑炎、急性包涵体脑炎。

2.正确答案 ：B

解析：流涎，瞳孔缩小如针尖是有机磷中毒的特殊表现。阿托品的作用正好相反，有扩瞳孔，抑制唾液分泌的作用。

3.正确答案 ：D

解析：正常情况下，60%的镁和磷由粪便排泄，40%经尿液排泄。急性肾衰竭少尿期，经尿液排出的镁、磷减少，可导致高镁、高磷血症。当血磷增高时，60%～80%的磷转向肠道排泄，并与钙结合成不溶性的磷酸钙，影响钙的吸收，从而导致低钙血症。

4.正确答案 ：A

解析：胰腺具有内分泌和外分泌两种功能。胰液是胰腺的外分泌物，由胰腺的腺泡细胞及小导管管壁细胞所分泌的无色无臭的碱性液体，pH约为7.8～8.4。故本题答案为A。

5.正确答案 ：C

解析：抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗学委员会备案；更换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论后执行。 清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。

6.正确答案 ：B

解析：肺炎所致的缺氧主要是由于氧气在通过肺泡膜进行交换时的弥散障碍所致，气体的弥散速度取决于两侧气体分压差、弥散系数、弥散面积、呼吸膜厚度及通透性，无创通气的重点是提高吸入氧的浓度，即提高氧气的分压差以提高弥散速度，所以应选择呼气末正压给氧，故选B。

7.正确答案 ：C

解析：三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。

8.正确答案 ：B

解析：小儿急性肾小球肾炎是由多种病因所诱发的。常见的有细菌，主要是β-溶血性链球菌，其他还有葡萄球菌、肺炎支原体、乙型肝炎病毒等，E只会引起相应的肺炎，而不会导致肾炎，综上，故本题选B。

9.正确答案 ：B

解析：生物地球化学性疾病（biogochemical disease）是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和（或）土壤中某些元素过多或过少，而引起的某些特异性疾病。常见疾病有碘缺乏病、地方性克汀病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨节病等。

10.正确答案 ：D

解析：尿潴留病因：①机械性梗阻：最多见，如前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻性病变、尿道结石等；②动力性梗阻：中枢或周围神经病变最常见，如脊髓损伤、肿瘤、糖尿病等。尿路梗阻病因中老年男性以良性前列腺增生最常见，其次为肿瘤。故选D。

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