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[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是( )
A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风
[多选题]胆总管囊肿需与下列哪些疾病相鉴别
A. 肝包虫囊肿
B. 慢性肝炎
C. 肾母细胞瘤
D. 肝母细胞瘤
E. 神经母细胞瘤
正确答案 :ABCDE
解析:胆总管囊肿临床表现:腹痛、肿块、黄疸、发热、呕吐。慢性肝炎活动可有黄疸、呕吐等表现,需要鉴别。肝包虫囊肿、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤和神经母细胞瘤,腹部均可有肿块,均需要鉴别。【避错】掌握胆总管囊肿的临床表现
[多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是
A. 频率140~200/min
B. 代偿间期不完全
C. 连续3个以上的室性异位搏动
D. 常见室性融合波或心室夺获
E. 逆行P′波可出现在QRS波群之前
正确答案 :ACD
[单选题]患儿,男性,生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是
A. 卵黄管破裂
B. 白线疝破裂
C. 腹壁疝破裂
D. 脐膨出
E. 脐疝破裂
正确答案 :D
[单选题]低渗性缺水时,体液的容量改变为
A. 细胞外液正常,细胞内液减少
B. 细胞外液减少,细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少
D. 细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
E. 细胞内外液按比例减少
正确答案 :C
解析:缺钠以后,细胞外液渗透压低。水分一方面转入细胞内引起细胞水肿,同时由于渗透压感受器的反射,神经垂体抗利尿激素减少,从而减弱了肾小管对水的回吸收。水分从尿中排出,细胞外液减少,血容量随之下降。
[单选题]低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了
A. 维持血容量
B. 防止代谢性酸中毒
C. 防止氮质血症
D. 维持体内晶体渗透压
E. 维持神经系统的正常功能
正确答案 :D
解析:机体调整渗透压的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少,于是细胞间液进入血液循环,以部分地补偿血容量。为避免循环血量的再减少,机体将不再顾及渗透压的维持。故低渗性脱水的初期,人体的自身调节是为了维持体内晶体渗透压。答案应选D。
[多选题]有关脐疝恰当的是
A. 随年龄增长逐渐减少
B. 一种发育缺陷
C. 多见于学龄儿童
D. 女孩比男孩多2~3倍
E. 胚胎期感染所致
正确答案 :ABD
[多选题]先天性巨结肠的辅助检查包括
A. 钡灌肠
B. 直肠肛管测压
C. 直肠指诊
D. 直肠活检神经节细胞减少或缺如
E. 直肠肛管肌电图检查
正确答案 :ABCDE
[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是
A. 神经损伤
B. 全脊髓麻醉
C. 硬膜外血肿
D. 血压下降,心率减慢
E. 硬膜外腔感染
正确答案 :B
解析:全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症,穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现,而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔,产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。