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[单选题]胃癌患者出现早饱感,胃的受累部分是
A. 贲门
B. 胃底
C. 幽门
D. 胃壁
E. 胃窦
[多选题]下列关于胃癌的说法错误的是( )
A. 毕Ⅰ式术后胃发生残胃癌的几率比毕Ⅱ式高
B. 胃癌最常发生的部位是胃窦
C. 小肠型肠化生与胃癌关系密切
D. 小于0.5cm的胃癌称为微小胃癌,多呈多发性
E. 近端胃癌较远端胃癌的预后好
正确答案 :ACE
解析:胃癌(gastriccarcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状由于胃镜的改进和广泛使用,较小的胃癌已经能发现。凡病灶最大直径为5~10mm者称为小胃癌;病灶最大直径<5mm者称微小胃癌 。故D不选。胃癌好发于胃窦部及胃体部,故B不选。
[单选题]男,30岁,因关节疼痛,经常服止痛片已2年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约180ml,下列哪项措施最有价值
A. 食管吞钡检查
B. 吞线试验
C. 腹部CT检查
D. 急诊内镜检查
E. 腹部B超检查
正确答案 :D
解析:止痛片中含有非甾体类消炎药,可引发急性糜烂性胃炎,胃镜检查是明确诊断的首选方法。
[单选题]患者夜间痛和背痛最突出的消化性溃疡是
A. 巨大溃疡
B. 复合性溃疡
C. 十二指肠壶腹后溃疡
D. 胃窦溃疡
E. 幽门管溃疡
正确答案 :C
[单选题]肠易激综合征最主要的症状是
A. 腹泻
B. 腹痛
C. 排便不净感
D. 便秘与腹泻交替出现
E. 大便多呈稀糊状
正确答案 :B
解析:几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛,部位不定,多于排便或排气后缓解,是肠易激综合征最主要的症状。
[单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
A. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B. 并发大出血
C. 并发结肠癌变
D. 肠穿孔
E. 合并中毒性巨结肠
正确答案 :A
解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。