执业医师资格考试宝典2023公共卫生执业医师历年考试真题试卷(L3)

1. [单选题]有关生物转化作用，错误的是

A. 指非营养性物质在体内各种代谢转变
B. 氧化、还原和水解为第一相反应
C. 第二相为结合反应
D. 生物转化可减弱毒性，也可增高毒性
E. 生物转化只在肝中进行

2. [单选题]"一种心理测量的工具"称为

A. 心理评估
B. 心理鉴定
C. 心理测验
D. 心理观察
E. 心理调查

3. [单选题]诊断有机磷中毒的最重要指标为

A. 确切的接触史
B. 毒蕈碱样和烟碱样症状
C. 全血胆碱酯酶活力降低
D. 阿托品试验阳性
E. 呕吐物有大蒜味

4. [单选题]在抗原抗体反应中，下述哪项错误

A. 抗原抗体特异性结合
B. 抗原抗体结合稳定、不可逆
C. 抗原抗体按一定比例结合
D. 反应受酸碱度影响
E. 反应受温度影响

5. [单选题]下列哪种搭配是正确的

A. 隐性感染--自然被动免疫
B. 接种疫苗--人工主动免疫
C. 接种类毒素--人工被动免疫
D. 注射抗毒素--人工主动免疫
E. 从初乳中获得SIgA-人工被动免疫

6. [单选题]生殖毒性试验的观察指标不包括

A. 幼鼠体重增长率
B. 受孕率
C. 正常分娩率
D. 幼仔出生存活率
E. 幼仔哺育成活率

7. [单选题]治疗伤寒的首选药物是

A. 氨苄青霉素
B. 复方新诺明
C. 氯霉素
D. 呋喃唑酮
E. 黄连素

8. [单选题]男性，60岁，阑尾切除术后6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻

9. [单选题]小儿结核性脑膜炎的诊断,最重要的辅助检查是

A. 脑电图
B. 头颅B超
C. 血沉
D. 结核抗体
E. 脑脊液检查

10. [单选题]职业肿瘤的特点

A. 接触明确的致癌因素
B. 潜伏期长、发病年龄早
C. 有一定好发部位
D. 有一定的发病条件
E. 以上全部

1.正确答案 ：E

解析：生物转化：是指外源化学物在机体内经多种酶催化的代谢转化。肝脏是生物转化作用的主要器官，在肝细胞微粒体、胞液、线粒体等部位均存在有关生物转化的酶类。其它组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也可进行一定的生物转化，但以肝脏最为重要，其生物转化功能最强。生物转化的生理意义在于，通过生物转化作用可对体内的大部分非营养物质进行代谢转化，使其生物学活性降低或丧失（灭活），或使有毒物质的毒性减低或消除（解毒），也可增加这些非营养物质的水溶性和极性，从而易于从胆汁或尿液中排出。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标，但胆碱酯酶活力下降并不与中毒严重程度完全平行，有机磷农药中毒时全血胆碱酯酶活力降低至70％以下。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：治疗伤寒首选喹诺酮类药物（氧氟沙星、环丙沙星等），也可选用氯霉素、氨苄西林或第三代头孢菌素类药物。

8.正确答案 ：C

解析：腹部阑尾手术6日后出现上腹隐痛、发热、寒战、右下胸叩痛，呼吸音减弱可考虑膈下脓肿。CT检查可确诊。

9.正确答案 ：E

解析：此题是理解判断题,考查考生对脑脊液检查对结核性脑膜炎重要性的认识。脑电图对脑膜炎诊断无特异性,头颅B超只能用于婴儿,结核抗体和血沉对结核性脑膜炎的诊断有一定的价值,但最重要的是脑脊液常规生化检查。

10.正确答案 ：E

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