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[单选题]扩张型心肌病的主要体征是
A. 左心室或右心室肥厚
B. 叩诊心界扩大
C. 室间隔的非对称性肥厚
D. X线心影扩大不明显
E. 肺部湿啰音
[单选题]癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生
A. 坠床
B. 骨折
C. 持续抽搐
D. 心脏骤停
E. 休克
正确答案 :B
解析:抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。
[单选题]社区保健中心的护士给3个月的婴儿吃预防小儿麻痹的糖丸,应告知家长正确的服用方法是
A. 服药前1小时内喂奶
B. 混入热牛奶中服用
C. 热开水溶解后服用
D. 冷开水溶解后送服
E. 服后立即饮用热牛奶
正确答案 :D
解析:疫苗服用方法可根据年龄不同而决定。对幼小儿童可以用清洁的汤勺将糖丸研碎,然后溶于冷开水中服用,切忌用热开水溶化或混入其他饮料中服用,以免将疫苗中的病毒杀死,影响免疫效果。
[单选题]肺癌患者的术前指导正确的是
A. 减少抽烟
B. 避免腹式呼吸
C. 保持口腔清洁
D. 锻炼浅而快的呼吸
E. 避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧
正确答案 :C
解析:肺癌患者的术前指导为:停止抽烟;鼓励腹式呼吸及深呼吸;保持口腔清洁;将胸腔引流设备、目的及注意事项告知患者及家属以减轻患者及家属焦虑。
[单选题]DIC早期最常用的抗凝药物是
A. 双香豆素
B. 华法林
C. 肝素
D. 低分子肝素钙(速碧凝)
E. 枸橼酸钠
正确答案 :C
解析:肝素可阻止凝血酶原转变为凝血酶,清除血小板的凝集作用,DIC的诊断一经确立,即应早期使用。
[单选题]麻疹出疹是在发热后的
A. 当天
B. 1~2天
C. 2~3天
D. 3~4天
E. 7~10天
正确答案 :D
解析:麻疹发热后3~4天出现皮疹,始见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干及上肢,第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,重者可融合,皮肤水肿。
[单选题]护士配合医生进行心包穿刺操作时,下述不正确的是
A. 行肢体导联心电监护
B. 第一次抽液量可达350ml
C. 遵医嘱服地西泮
D. 协助病人采取半坐位或半卧位
E. 嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸
正确答案 :B
解析:心包穿刺术护理: (1)术前准备:术前向病人和家属解释心包穿刺术的目的和必要性,以解除其思想顾虑并取得充分的理解与合作;超声检查确定心包积液量及穿刺部位;精神紧张者术前30分钟可遵医嘱服地西泮10mg或可待因0.03g;准备好穿刺用物、抢救药品及仪器;行肢体导联心电监护。 (2)术中配合:协助病人采取半坐位或半卧位;嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸;抽液过程中注意随时夹闭胶管防止空气进入心包腔;抽液速度宜慢;第一次抽液量不超过200~300ml;若抽出鲜血应立即停止抽吸;穿刺过程中密切观察病人反应,注意有无面色苍白、头晕,有无脉搏、血压、心率、心电图变化,如有异常立即协助医生进行处理。 (3)术后护理:术毕拔除穿刺针,穿刺部位覆盖无菌纱布以胶布固定;整理用物;嘱病人静卧休息;记录抽液时间、量、性质并按要求留取标本送检;继续观察病人面色、脉搏、血压、心率、心电图变化。如果行心包引流者需做好引流管的护理。
[单选题]新生儿娩出后1分钟内情况是:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍弯曲,心搏90次/分,呼吸浅、慢、不规则,新生儿评分应得
A. 0分
B. 2分
C. 4分
D. 6分
E. 8分
正确答案 :D
解析:四肢青紫,1分;吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,2分;四肢稍弯曲,1分;心搏90次/分,1分;呼吸浅、慢、不规则,1分。总分为6分。
[单选题]患者,男性,50岁。肿瘤术后常规化疗,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施,但不包括
A. 立即停药
B. 告知患者坚持化疗的重要性
C. 加强营养支持
D. 改成晚间给药,降低反应
E. 观察腹痛、腹泻情况,对症处理
正确答案 :A
解析:除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。
[单选题]患者,女,20岁,诊断为再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应( )
A. 用生理盐水冲管
B. 热敷患者穿刺局部
C. 更换输血器后继续输血
D. 使用恒温器加热血液
E. 拔针后另行穿刺
正确答案 :A