解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDS)的药理作用的共同点是

[单选题]解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDS)的药理作用的共同点是

A. 通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应
B. 通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
C. 通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
D. 通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
E. 通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用

正确答案 ：E

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[单选题]绝对的中央型腰椎管狭窄定义为（）

A. 直径小于8mm
B. 直径小于10mm
C. 直径小于12mm
D. 静息时疼痛
E. 行走时疼痛

正确答案 ：B

解析：椎管的形态接近于圆形，其前后径为12mm或更大。中线矢状径<12mm定义为相对的椎管狭窄，椎管的备用容量减小，椎间盘的轻微突出和退化性改变可能会引起症状。矢状径<10mm定义为绝对的椎管狭窄。

[单选题]一位46岁女性主诉下腰痛前来就诊。患者既往患有抑郁症，焦虑症，肠易激综合征以及哮喘。询问病史，患者4年前车祸后出现全身疼痛。体格检查未发现局部神经病学检查结果。肌肉骨骼检查发现多处感觉过敏。患者诉中度指压颅底，颈部，前胸，手肘，腰背部以及双下肢时出现明显疼痛。患者腰椎MRI示其椎间盘高度存在，无关节突关节炎和L4-L5椎间盘轻度膨出，不伴有椎管或椎间孔狭窄。患者最可能的诊断是（）

A. 纤维肌痛症
B. 盘源性疼痛
C. 肌筋膜痛
D. 躯体化障碍
E. 阿片类痛觉过敏

正确答案 ：A

解析：纤维肌痛综合征是一种常见的疼痛状况，估计发病率占人群的2.4%。该病表现为广泛的骨骼肌疼痛、睡眠障碍、心理悲痛，且伴有其他综合征［如肠易激综合征（IBS），间质性膀胱炎，女性尿道综合征］，严重影响患者的日常生活。纤维肌痛综合征主要发病群体是女性并表现出家族聚集性。自1990年，纤维肌痛综合征的诊断已经基于美国风湿性疾病协会（ACR）的诊断标准。ACR诊断标准的关键在于压痛点的概念，18个皮肤表面的特定点，手指触诊引起疼痛（11/18“阳性”压痛点满足纤维肌痛症的诊断标准）。 　　除了纤维肌痛症外，一般患者还有其他的疼痛性病变。但是，在考虑治疗方案之前应对所有的临床症状进行回顾，尤其涉及介入治疗步骤。以上描述的患者最有可能患有纤维肌痛症，依据是压痛点的存在。除了压痛点之外，阴性的体格检查结果以及感觉过敏反驳了其他列出的选项。

[单选题]术后止痛最有效的给药方法是(　　)。

A. 口服
B. 肌注
C. 静脉点滴
D. 皮下注射
E. 椎管内注射

正确答案 ：E

[单选题]桡神经阻滞成功后应出现

A. 尺侧手背、小指和无名指尺侧麻木，呈爪形手
B. 前臂桡侧麻木，不能屈腕
C. 手掌桡侧、示指和中指的掌侧和背侧、无名指的桡侧和拇指掌侧麻木，屈腕无力
D. 桡侧手背和拇指背侧麻木，腕和手指不能伸直
E. 桡侧手掌、手背和手指麻木，呈爪形手

正确答案 ：D

[单选题]长期应用糖皮质激素，需要定期监测的项目不包括

A. 血糖和尿糖
B. 眼科检查
C. 血电解质
D. 血压
E. 血常规

正确答案 ：E

解析：长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目：血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病患者或糖尿病颔向者；小儿应定期监测生长发育情况；眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；血清电解质和大便隐血；原发性高血压和骨质疏松的检查，老年人尤应注意。

[单选题]手术后疼痛可使机体

A. 淋巴细胞减少
B. 淋巴细胞增多
C. 白细胞减少
D. 单核细胞活性增加
E. 杀伤性T细胞数量增加

正确答案 ：A

解析：手术后疼痛可抑制机体的免疫功能，导致机体淋巴细胞减少。

[单选题]大多数操作者在透视引导阻滞下的射线暴露是在（）

A. 侧位摄片时
B. X线管在患者上方时
C. 患者肥胖
D. 前后位摄片时
E. 以上均错误

正确答案 ：B

解析：患者上方的X射线管造成操作者暴露量最多，原因为散射光束在皮肤进入处相比出处更强。

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心

正确答案 ：C

[单选题]依据骨折后的时间分类，对下述骨折的描述中错误的是

A. 依据骨折后的时间，骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
B. 新鲜骨折：新发生的骨折和尚未充分地纤维连接，还可能进行复位者
C. 新鲜骨折一般是指2～3周以内的骨折
D. 陈旧性骨折：伤后3周以上的骨折；3周的时间并非恒定，例如儿童肘部骨折，超过10天就很难整复
E. 病理性骨折：因骨本身的病变而使骨质疏松，破坏变脆，在正常活动下或受到轻微的外力作用，就可发生骨折；病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型

正确答案 ：E

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