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[单选题]男性,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动,考虑诊断为
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单选题]主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于
A. 冠状动脉开口处
B. 肾动脉开口处
C. 主动脉弓
D. 降主动脉
E. 腹主动脉
正确答案 :E
[单选题]男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下2cm,脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为:
A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 细菌感染,毒素作用
E. 消化道少量出血
正确答案 :B
解析:在酒精性肝硬化中,患者可以有血液系统的影响,常有出血倾向和贫血,前者可由肝合成凝血因子减少、脾亢(B)和毛细血管脆性增加引起,而后者则与营养不良、肠道吸收障碍(A)、胃肠失血(E)和脾亢(B)有关,而造成三系减少则以脾亢为最主要的原因。
[单选题]门脉性肝硬化引起脾大的主要原因
A. 门脉压力增加
B. 肝动脉压力增高
C. 毒性产物的刺激
D. 腹腔积液的压迫
E. 肝静脉压力增高
正确答案 :A
[多选题]津液的功能包括( )
A. 滋润濡养作用
B. 化生血液
C. 化生肾精
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 排泄代谢产物
正确答案 :ABDE
[单选题]下列哪项不是亚急性皮肤型红斑狼疮的皮疹特点
A. 位于暴露部位
B. 愈后不留瘢痕
C. 呈对称性
D. 皮疹局限
E. 病变表浅
正确答案 :D
[单选题]女性,30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的
A. 立即进行胃镜检查
B. 立即输血、补液,补充血容量
C. 静脉滴注西咪替丁
D. 查血常规及红细胞压积
E. 通知病危
正确答案 :A
[单选题]女性,40岁,反复“尿路感染”多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助
A. 静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄
B. 肾外形凸凹不平,双肾大小不等
C. 有肾小管功能持续损害证据
D. 多次中段尿培养未得到同一细菌生长
E. 尿中有微量蛋白
正确答案 :D
解析:泌尿系感染时,尿细菌的培养阳性率仅70%,故培养阴性不能排除本病,即使阳性也只说明有感染,不能定位在肾脏。而A、B、C及E各项均分别提示肾脏、肾小管或肾小球已有损害而支持肾盂肾炎的诊断。