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[单选题]术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是
A. 术后疼痛对心血管系统的影响表现为血压升高、心率增快、外周阻力增加
B. 心功能正常时,疼痛可使心排血量增加
C. 疼痛增加全身氧耗,增加了心脏负担
D. 疼痛也增加了心肌耗氧量,可加重心肌缺血
E. 疼痛可使心排血量增加,即使是心功能减弱的患者也不例外,因此,疼痛对心血管系统无不利影响
[单选题]颈椎间盘射频热凝术的禁忌证不包括( )。
A. 骨性椎管狭窄者
B. 伴有高度麻痹者
C. 颈椎不稳者
D. 椎间盘变性明显者,椎间隙在3mm以下者
E. 颈椎手术失败综合征
正确答案 :E
解析:考查颈椎间盘射频热凝术的禁忌证。
[多选题]下列关于复健的目的的陈述正确的是()
A. 要解决由于长期卧床伴随肌力丧失、灵活性降低和僵硬性增加产生的去适应综合征
B. 通过恢复功能和返回活动来最优化结果
C. 最小化潜在的复发或再损伤
D. 在活动中间的短暂休息有助于加剧不活动的不良影响
正确答案 :ABC
解析:复健的目的如下所述: 缓解去适应综合征: 长期卧床 灵活性 僵硬(内在肌肉力量丧失,每周减少10%—15%,6个月内减少70%) 心血管系统健康 椎间盘营养 抑郁 活动之间的短暂休息可帮助将不运动的有害作用降到最低 通过如下手段使转归最优化 功能复原 恢复运动量 减少复发或再度受伤的可能性 复健并不代表症状得到缓解就可以停止了 把对外科手术的需要降到最低 保守治疗失败是外科手术最常见的适应证
[多选题]抗惊厥药通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗,以下描述他们的药理作用正确的是()
A. 调节钙离子通道
B. 调节钠通道
C. γ氨基丁酸的抑制作用增加
D. 阻止肾上腺素再摄取
正确答案 :ABC
解析:抗惊厥药有多种药理作用,如钠和钙通道的调节,增加GABA的抑制作用,且抑制异常的神经元的过度兴奋,这提示它对于神经病理性疼痛的作用。
[单选题]某患者被认为需要植入性阿片药物泵,基于当前的循证学回顾,下列结果合理的是()
A. 不良反应比口服阿片类药物低
B. 返回工作,并可增加休闲活动
C. 减少疼痛和抑郁
D. 改善有氧代谢,减少阿片类药物不良反应
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:虽然研究已经证实植入泵对减轻疼痛有效果,并且较口服阿片类药物治疗其不良反应更少,但是目前尚缺乏其对改善功能或情感状态的改变的客观证据。心理技术已经成功地用于患者接受植入式设备的准备期,其中特定认知技术的作用尤为被关注。
[多选题]苔白腻的主病是( )
A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温
正确答案 :AC
[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )
A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络
正确答案 :E
[单选题]男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T 36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是( )。
A. 化脓性关节炎
B. 结核性滑膜炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 髋关节滑膜炎
正确答案 :E