医学高级职称(副高)考试宝典临床药学副高卫生高级职称免费模拟考试试题(V6)

1. [单选题]伴随血管性水肿的荨麻疹，可选用

A. 氯苯那敏
B. 维生素C
C. 盐酸异丙嗪
D. 赛庚啶
E. 乳酸钙

2. [单选题]关于儿童用药的特点，叙述正确的是

A. 早产儿脂肪含量低，脂溶性药物能与其充分结合
B. 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人高，故药物清除率也高
C. 体表面积比成人的相对较大，皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒
D. 新生儿酶系完备，用药不必考虑肝药酶成熟情况
E. 儿童新陈代谢旺盛、药物排泄快，因此可长期大量应用酸碱类药物

3. [单选题]用药指导的内容包括

A. 注意事项、禁忌证、服药的适宜天气、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
B. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
C. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
D. 注意事项、服药的适宜时间、适当的疗程、有效时间、过度治疗、潜在的不良反应等
E. 注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、过度治疗、潜在的不良反应等

4. [多选题]引起再生障碍性贫血的药物有( )。

A. 阿司匹林
B. 环磷酰胺
C. 对乙酰氨基酚
D. 吲哚美辛
E. 苯妥英钠

5. [单选题]O/W水型乳化剂的HLB值一般在

A. 3～8
B. 5～20
C. 7—9
D. 8～16
E. 15～18

6. [单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 张口抬肩
B. 鼻翼煽动
C. 呼多吸少
D. 不能平卧
E. 呼吸困难

7. [单选题]关于癫痫药物治疗的终止时间，叙述错误的是

A. 失神发作完全控制6个月后
B. 发作完全控制后开始停药的时间，与发作类型有关
C. 全面性强直阵挛发作完全控制4～5年后
D. 停药过程一般不少于1～1.5年，需缓慢减量
E. 复杂部分性发作完全控制1～2年后

8. [单选题]作用于血管平滑肌、降低心脏前、后负荷的降压药物是

A. 硝普钠
B. 利尿剂
C. 卡托普利
D. 多巴胺
E. 酚妥拉明

9. [单选题]不应餐前服用的药物是

A. 阿司匹林
B. 乳酸菌素
C. 降糖药
D. 硫酸铝
E. 多潘立酮

10. [单选题]华法林的作用机制是

A. 与钙离子结合
B. 抑制维生素K环氧还原酶，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活化
C. 促进血小板聚集
D. 使纤维蛋白原变成纤维蛋白
E. 促进肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前体蛋白

1.正确答案 ：D

解析：本题考查荨麻疹的非处方药治疗。非处方药：①盐酸异丙嗪可对抗组胺所致的毛细血管扩张，降低血管的通透性，对治疗皮肤黏膜的变态反应效果良好，其中以对荨麻疹较好。氯苯那敏对抗组胺过敏作用超过异丙嗪和苯海拉明，且对中枢神经系统的抑制作用较弱；同时宜合并口服维生素C及乳酸钙、葡萄糖酸钙片等。②对伴随血管性水肿的荨麻疹，可选用赛庚啶。③局部用药选择具有止痒和收敛作用的洗剂，如薄荷酚洗剂或炉甘石洗剂涂敷。

2.正确答案 ：C

解析：体表面积比成人的相对较大，皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒是儿童用药的特点，故选A

3.正确答案 ：B

解析：药师用药指导的内容包括注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应等。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“引起再生障碍性贫血的药物”。引起再生障碍性贫血的药物有：氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑（甲亢平）、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。所以，选项B、C、D、E符合题意。选项A属于引起溶血性贫血的药物。因此，本题的正确答案为BCDE。

5.正确答案 ：D

解析：HLB3～8是W/O型乳化剂，如Tween、一价皂；HLB8～16是O/W型乳化剂，如Span、二价皂。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：合理决定终止药物治疗的时间和方式：发作完全控制后(最后一次发作后)多长时间开始停药，与发作类型有关。如全身性强直－阵挛发作完全控制4－5年后、失神发作完全停止0.5年后开始停药；停药绝不能突然停药，而是需要1－1.5年的药物逐渐减量，最后彻底停药。总之，癫痫的药物治疗比较复杂，不能象其他药物那样患者可一定程度上根据自己的症状的好转或恶化决定服药剂量、停药时间等。故选D

8.正确答案 ：A

解析：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药。对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩；改变局部血流分布不多。 血管扩张使周围血管阻力减低，因而有降血压作用。血管扩张使心脏前、后负荷均减低，心排血量改善，故对心力衰竭有益。后负荷减低可减少瓣膜关闭不全时主动脉和左心室的阻抗 而减轻反流。故选E

9.正确答案 ：A

解析：刺激性药物，如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、咖啡因等，宜餐后服。大多数降糖药宜餐前服用。多潘立酮等促胃肠动力药；胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂；乳酸菌素等助消化药；硫糖铝等胃黏膜保护剂均应饭前服用。

10.正确答案 ：B

解析：其抗凝血作用机制主要是竞争性抑制维生素K环氧化还原酶，阻断维生素K的环氧化型向氢醌型转变，从而阻断维生素K的再循环利用，抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性。

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