患者，男，50岁，临床诊断锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断

[单选题]患者，男，50岁，临床诊断锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是

A. 患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
B. 患侧上肢脉搏减弱或消失
C. 患侧上肢动脉反向血流减弱或消失
D. 患侧上肢动脉二维图像无异常
E. 患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

正确答案 ：A

解析：锁骨下动脉盗血综合征是指动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉，再流入锁骨下动脉远端的病理过程。是引起患侧椎动脉出现反向血流的原因。

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[单选题]肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤，这主要是因为

A. 肥大的肾柱边界极不规则
B. 肥大肾柱的回声低于肾实质回声
C. 肥大的肾柱血运异常丰富
D. 在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常增大
E. 以上均是

正确答案 ：D

解析：肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致，肾内动、静脉血管及分布完全正常、规则，不存在任何占位效应。

[单选题]超声波是如何发生的

A. 换能器的逆压电效应
B. 换能器的压电效应
C. 换能器向人体发送电信号
D. 换能器的热效应
E. 换能器的磁效应

正确答案 ：A

解析：压电效应分为正压电效应和逆压电效应。如在压电晶片上施加机械压力或振动，其表面产生电荷，这种机械能转变为电能的现象称正压电效应。如在压电晶片上施加交变电信号，由此产生晶片相应频率的机械振动，这种电能转换为机械能的现象称逆压电效应。如果在压电材料表面施以高频（2～10MHz）的电脉冲信号（逆压电效应），则压电晶片产生诊断常用的脉冲式超声波信号。

[单选题]风湿性二尖瓣狭窄时常合并左心耳血栓，显示该部位血栓最好的方法是

A. 经胸四腔心切面图
B. 经胸左心室短轴切面图
C. 胸骨上窝主动脉长轴切面图
D. 剑突下四腔图
E. 经食管超声心动图

正确答案 ：E

解析：经食管超声心动图检查，左心房离食管最近，所以显示左心耳血栓最好的方法是经食管超声心动图。

[单选题]下列疾病中，最容易引起门静脉侵犯形成瘤栓的是

A. 肝腺瘤
B. 肝细胞癌
C. 肝转移癌
D. 胆囊癌
E. 淋巴瘤

正确答案 ：B

[单选题]某患者，右上腹痛伴发热9天，超声检查显示：肝右叶见一7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见新月状无回声区。最可能的诊断为

A. 肝囊肿并出血
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 肝包虫病
E. 肝实质内血肿

正确答案 ：B

[单选题]患者男，40岁，身体健康，在排尿时血压升高，伴有头晕、心悸，无高血压家族史。超声：膀胱壁内见一直径约3 cm的中等回声肿物，呈椭圆型，并突向膀胱腔。可能的诊断是

A. 腺性膀胱炎
B. 神经源性膀胱
C. 膀胱乳头状瘤
D. 膀胱壁平滑肌瘤
E. 膀胱嗜铬细胞瘤

正确答案 ：E

[单选题]下面哪项疾病与子宫肌瘤超声鉴别诊断最有关

A. 多囊卵巢
B. 卵巢冠囊肿
C. 卵巢实质性良性肿瘤
D. 良性畸胎瘤
E. 卵巢浆液性囊腺瘤

正确答案 ：C

解析：卵巢实质性良性肿瘤与子宫粘连时在声像图上与容易与浆膜下肌瘤混淆。

[单选题]患者，男性，23岁，因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管扩张，内见等号状强回声带，略呈弧形，最可能的诊断为

A. 肝炎
B. 胆总管结石
C. 胆道积气
D. 胆道蛔虫
E. 急性化脓性胆管炎

正确答案 ：D

解析：胆道蛔虫的特征性超声图像特征为胆管内等号状强回声，略呈弧形；胆总管扩张。结合患者剧烈腹痛的临床表现，诊断胆道蛔虫最为可能。

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